糖尿病防治方案PPT.ppt

糖尿病防治方案 ;背景;背 景;月光与灯光现象;中国不同地区18岁以上居民糖尿病患病率(%);糖尿病社区综合防治工作应该在当地政府领导下,由卫生行政部门组织协调,各级疾病预防控制机构实施管理和评价,综合医院、健康教育机构提供技术指导和培训,社区卫生服务机构(乡镇卫生院)充分利用社区资源,掌握社区糖尿病及其相关危险因素流行情况,按照本方案的技术要求,落实社区糖尿病预防和控制工作的各项具体措施。 ;内 容;一、目的和目标;目 的 ;目 的;目 标 ;目 标;二、组织机构及职责;1、卫生行政部门 ;2、省疾病预防控制机构 ;3、市(地区)疾病预防控制机构 ;3、区(县)疾病预防控制机构 ;4、社区卫生服务机构(乡镇卫生院) ;社区卫生服务机构(乡镇卫生院)-续;社区卫生服务机构(乡镇卫生院)-续;社区卫生服务机构(乡镇卫生院)-续;4、综合医院 ;5、健康教育部门 ;三、糖尿病的诊断和分型 ;1、糖尿病的诊断标准 ;1、糖尿病的诊断标准;2、糖调节受损 ;糖尿病及IGT/IFG的血糖诊断标准 ;糖尿病及IGT/IFG的血糖诊断标准-续;3、糖尿病的分型 ;糖尿病的分型;糖尿病的分型-续;糖尿病的分型-续;四、患者的发现和登记 ;患者的发现和登记-续;患者的发现和登记-续;患者的发现和登记-续;患者的发现和登记-续;患者的发现和登记-续;消耗;健康管理工作重点;五、患者的随访管理 ;1、患者的随访管理;1、患者的随访管理;1、患者的随访管理;1、患者的随访管理;1、患者的随访管理;1、患者的随访管理;2、分 类 管 理 ;2、分 类 管 理;2、分 类 管 理;2、分 类 管 理;2、分 类 管 理;2、分 类 管 理;3、血糖控制效果评估 ;血糖控制效果评估糖尿病控制目标(亚洲一太平洋地区2型糖尿病政策组) ;六、患者的转诊 ;患者的转诊;患者的转诊;患者的转诊;患者的转诊;七、非药物治疗 ;非药物治疗;非药物治疗;“5A”方法---重视患者的作用，强调自我管理;八、患者的自我管理及其支持 ;糖尿病患者的自我管理;糖尿病患者的自我管理;糖尿病患者的自我管理;糖尿病患者的自我管理;九、高危人群健康指导与干预 ; 预防干预 ??康 亚健康 患病 并发症 死亡 临床干预 健康管理：无病早防，有病早治 ;高危人群的识别 ;高危人群的识别;社区高危人群健康指导与干预 ;社区高危人群健康指导与干预;社区高危人群健康指导与干预;十、评估指标 ;评估指标;评估指标;怎样使你更健康;健康的生活方式是糖尿病防治的基石，持之以恒将终身受益。;谢 谢 大 家