第四章特殊人群的营养与膳食PPT.ppt

（一）哺乳期的生理特征 （二）哺乳期的营养需求 （三）哺乳期的膳食原则;（一）哺乳期的生理特点;（2）过渡乳：产后第二周分泌的乳为过渡乳，乳糖、脂肪含量增多，蛋白质含量下降。 （3）成熟乳：产后第二周以后分泌的乳汁，富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。 产后垂体分泌的催乳素水平持续升高及婴儿吮吸的刺激－－促进乳汁的分泌。;;;人乳中的主要矿物质（钙、镁、磷、钾、钠）的浓度一般不受膳食的影响 碘、硒的膳食摄入量与其在乳汁中的浓度呈正相关 推荐： 乳母钙的AI为1200mg/d； 铁的AI为25mg/d； 碘的RNI为200mg/d； 锌RNI增加10mg/d； 硒RNI为65?g/d;各种维生素都应适量增加 （1）脂溶性维生素 维生素A－－少量通过乳腺－－乳汁有一定量，RNI为1200?gRE 维生素D－－几乎不通过乳腺－－乳汁中含量很低，故婴儿要多晒太阳、适量补充鱼肝油 （2）水溶性的维生素：多可自由通过乳腺;;;;（四）婴幼儿的合理喂养;1 母乳含有齐全的营养物质 2 母乳含有丰富的抗感染物质 3 增进母子间情感的交流 4 母乳卫生、经济、方便、新鲜;1 母乳中的营养物质齐全 ①含优质蛋白质 母乳与婴幼儿体内必需氨基酸模式最接近 白蛋白与酪蛋白比例优于牛奶 母乳含较多的牛磺酸，能满足婴幼儿脑组织发育的需要 ②含丰富的必需脂肪酸 以不饱和脂肪酸（亚油酸、α －亚麻酸）为主－易消化吸收 含少量的花生四烯酸、DHA－满足脑部、视网膜发育;1 母乳中的营养物质齐全 ③含较多的乳糖 可以促进钙的吸收 转变为乳酸：肠道正常菌群生长较好，致病微生物受抑 ④ 矿物质： 常量元素和微量元素较齐全 含钙，钙磷比例适宜，加之乳糖对钙的促吸收作用，可以满足婴幼儿对钙的需求;⑤维生素：乳母膳食营养充足时，前6个月基本上可以满足 母乳中VC、B族维生素、类胡萝卜素及VA随乳母膳食中得含量而改变 VD难于进入乳汁，故母乳喂养儿在出生后2-4周补充VD和晒太阳;2 母乳含有丰富的抗感染物质 ①母乳中特异性免疫物质：T、B淋巴细胞 ②母乳中的非特异性免疫物质：溶酶菌、双歧杆菌因子等。 ;（3）哺乳行为可增进母子间情感的交流，促进婴儿的智能发育。 ;（4）母乳既卫生又无菌，经济、方便、温度适宜，而且新鲜不变质。;添加辅食 （1）添加的时间：4月－－断奶 （2）添加的原因： 营养的需要：为补充母乳不足应添加断奶食物 向成人过渡：帮助婴幼儿顺利向成人食物过渡 ;（3）添加的原则 先少量后多量 先单纯后混合 先素后荤 由细到粗 由稀到稠（先液体后固体）;（4）添加的食物 4～5月龄：粥、水果泥、蛋黄（捣碎泡奶）、鱼泥、豆腐及动物血;（4）添加的食物－－6～9月龄：水果泥、菜泥、蒸全蛋膏、肝泥和肉糜 ;（4）添加的食物－－10～12月龄：稠粥、烂饭、碎菜及肉末 1周岁前避免含盐量或调味品多的家庭膳食 ;(1)婴儿配方奶粉的要求 (2)婴儿配方奶粉的使用;（1）婴儿配方奶粉的基本要求 增加脱盐乳清粉 添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量?-亚麻酸。 ?-乳糖和?-乳糖按4:6的比例添加。 脱去牛奶中部分Ca、P、Na盐，将 K/Na比例调整至2.5～3.0、Ca/P调整至2。 强化维生素A、维生素D及适量的其他维生素。 强化牛磺酸、核酸、肉碱等。 可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉。