变态心理学与心理疾病的诊断［PPT课件］.ppt

变态心理学与心理疾病的诊断; 案例 ; 案例; 案例分析; 主要内容;第一节 变态心理学的对象与任务 第二节 心理异常的类别与判别标准 第三节 常见心理异常的症状、原因与诊断 第四节 心理异常的诊断流程与评估方法; 判断变态行为?; 判断心理是否正常的难度;; 判别标准; 统计学标准;; 分类系统; CCMD-3; 诊断标准;第一节 变态心理学的对象与任务 第二节 心理异常的类别与判别标准 第三节 常见心理异常的症状、原因与诊断 第四节 心理异常的诊断流程与评估方法;精神分裂症 神经症 人格障碍 性变态 儿童青少年期心理异常的表现、原因与诊断; 概述; 症状表现;联想障碍;思维破裂;思维障碍; 症状表现;最常见的症状：妄想; 幻觉;哪根线段更长呢？;两条竖线哪根长？;你看到了什么？;图中有什么？;你看见了……;静止？！飘动？！;王某，男，16岁，1年前父亲病故又加失恋，逐渐开始失眠、呆滞、闷闷不乐，说“我活不了多少天了，我有罪，领导认为是我让单位的其他人犯了错误”。拒绝就医。听到火车鸣响就害怕，称“不得了了！天下大乱了！”不出门，喜独处，常自语自笑。于2个月后送入当地精神病院，初步诊断为“抑郁症”，给予阿米替林治疗，病情未见好转，2周后家属要求出院，返家途中突然凝视前方，随即返身惊恐而逃，说“前面有一道白光太厉害了”，而其家人均未见到。对人说他耳边常听到一些说话声，内容不清楚。见到警察就害怕，声称自己有罪，回家后问家人：“公安局的人和你们谈过话了吗？为什么我想的事情别人都知道？”看到小汽车则恐惧地问家人：“那是不是来逮捕我的？”;王某住院后精神检查： 意识清晰，定向力良好，接触合作，言谈切题，记忆智能无障碍，孤僻离群，独卧于床，不与病友交往，生活被动懒散。自称像个“木头人”，感受不到愉快和痛苦。一次某病友打开水龙头听到流水声的同时，患者称他脑子里听到一个陌生的声音：“李某得了这病没本事，无能”，还有一次见到两只鸽子在飞翔，就称他父母有大灾大难。 有时患者声称自己脑子里想的事情还未跟别人说，但别人都知道了，认为别人是通过监视器得知的，而监视器就是邻居??的录音机和自己戴的手表。患者还说：“有时想着事情，想到一半，就莫名其妙地突然中断了。” 认为自己的脑子被某个集团的人控制了，能支配他产生一些想法和行为。不认为自己有病，不认为需要治疗。;联想障碍 情感障碍 意志行为障碍 矛盾症状 内向性思维和逻辑倒错性思维 幻觉 妄想 其他：人格解体、内心被洞察感 自知力; 精神分裂症的诱因; 精神分裂症的诊断标准;症状标准 严重标准 病程标准 排除标准; 流行病学特点;精神分裂症 神经症 人格障碍 性变态 儿童青少年期心理异常的表现、原因与诊断;神经症（neurosis）;神经症（neurosis）;与精神病性障碍的区别;神经症的分类（CCMD-3) ;焦虑症 恐惧症 强迫症 躯体形式障碍 神经衰弱 其他神经症 ; 焦虑症（anxiety）; 广泛性焦虑障碍; ; 惊恐障碍（panic attack）; 惊恐障碍的诊断;焦虑症 恐惧症 强迫症 躯体形式障碍 神经衰弱 其他神经症 ; 恐惧症(phobia) ; 恐惧症的种类;场所恐惧症 表现为不敢进入商店、公共汽车、剧院、教室等公共场所和人群聚集的地方，担心在这些场合出现极度的焦虑，因而回避，甚至根本不敢出门，对亲人的依赖突出。;;特定恐惧症 对某一特殊对象产生不合理的恐惧； 常起始于童年时期，多数随年龄增长消失； 症状多恒定，既不改变，也不泛化。;嘭嘭;社交恐惧症 主要表现为在社交场合感到害怕、局促不安、尴尬，怕成为人们耻笑的对象，因而回避社交活动； 被迫进入社交场合，即产生严重的焦虑反应； 现实检验力存在； 发病年龄多为17～30岁，男女相近。;刘某，女，17岁，因与人交往时紧张、局促不安三年余，羞见生人、回避社交一年求诊。;; ;焦虑症 恐惧症 强迫症 躯体形式障碍 神经衰弱 其他神经症 ;以强迫症状为主要临床相。 强迫的特点是有意识的自我强迫与自我反强迫同时存在。 患者知道强迫症状是异常的但是无法摆脱。; ;焦虑症 恐惧症 强迫症 躯体形式障碍 神经衰弱 其他神经症 ;持久地担心和相信各种躯体症状的优势观念。;焦虑症 恐惧症 强迫症 躯体形式障碍 神经衰弱 其他神经症 ; 案例; 神经衰弱; 癔症（hysteria）;解离症状; ;精神分裂症 神经症 人格障碍 性变态 儿童青少年期的心理异常的表现、原因与诊断; 人格;偏执性人格障碍 分裂样人格障碍 反社会性人格障碍 冲动性人格障碍（攻击性人格障碍） 表演性（癔症性）人格障碍 强迫性人格障碍 焦虑性人格障碍 依赖性人格障碍 其他或待分类的人格障碍;偏执性人格障碍 分裂样人格障碍 反社会性人格障碍 冲动性人格障碍（攻击性人格障碍）