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内科开题报告 第三组成员：程昕 次珍 周颖 周艺 夏奕 丁仲平 厉艳梅 王雨婷 吴青青 李微微 活动主题： 系统性红斑狼疮用药依从性 及影响因素调查 选题背景 1.系统性红斑狼疮是一种由多因素参与的累及多系统多器官，临床表现复杂多样，病程迁延反复的自身免疫性结缔组织病。临床上有典型的蝶形红斑或盘状红斑皮肤损害，并可累及各种器官，以肾脏损害为多见。目前尚不能治愈，只能控制病情或延缓发展，需要终身治疗，因此用药依从性决定了治疗效果。 2.有文献报道，患者的依从性是药物治疗有效的基础，不依从的危害可能是严重的，轻者贻误病情，导致预防治疗失败，重者产生不良反应甚至危及生命.系统性红斑狼疮的患病率越来越高，由于用药不良反应较多，如容貌方面的变化使得很多患者对药物依从性大大降低。因此研究影响系统性红斑狼疮用药依从性相关因素，从而提高患者的依从性，延长生存时间，提高生活质量的重要性就得以体现。 活动目的 了解系统性红斑狼疮患者用药依从性及影响因素。 活动方案 1.时间 2.人员分配 3.计划 时间：2011.11.7----11.27 2012.2.11----3.25 人员分配：1.厉艳梅制作总结 2.丁仲平，程昕搜集资料 3.李微微，夏奕，吴青青， 王雨 婷，次珍，周艺，周颖 实施问卷调查 计划 2011.11.7—11.13小组成员搜集资料，确定活动主题 11.14—11.20关于主题，深入研究，确定方案制作问卷 11.21—11.27汇报主题及相关内容 2012．2．11—3.11 实施问卷 预期效果 调查出病人对药物依从性与否的比例及影响药物依从性的因素，为促进系统性红斑狼疮病人药物依从性提供依据。 1.样本量小，可能不足以获得准确的调查结果 扩大样本范围，不要局限于一家医院，多调查几家医院，并对现有样本的调查要更小心仔细，确保现有样本数据都能准确有效 2调查过程中，患者记忆不准确或刻意隐瞒事实 调查者与患者一对一跟踪调查，定时记录，防止患者遗忘，做问卷调查时反复多次确认重要信息并请家属核对 3调查问卷不够专业，与调查方向产生偏差 多参考专业文献中的资料，进行对比筛选出最佳的选择，并请老师进行修改 4研究时间过长，组员可能出现懈怠，积极性降低 研究开始时制定详细计划，按照计划步骤实施，根据实际情况，随时修改进度，组长做好督促工作 参考文献： [1]叶任高.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2000 [2]施华芳、姜冬九、李乐之，等患者依从性的研究进展 [J]中华护理杂志，2003，38（2）:134 * 可能面临的问题及解决方案 *