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二级心理咨询师考试各种心理障碍-2
各种心理障碍 关于抑郁症 表现为持续存在的心境低落,但不符合轻抑郁诊断标准。病程至少已二年。在这二年中,很少有持续二个月的心境正常间歇。 恶劣心境患者常把持久的心境低落的原因归于他人或周围环境。 而抑郁症常自责自罪,自怨自艾,充满无力、无能感;凡事没有兴趣,对一切都漠然置之,不为周围刺激所动。 恶劣心境患者常伴有多种躯体障碍,并随心情好转而改善; 后者表现为精神运动性迟缓。 人格障碍类型特点 偏执性:猜疑和偏执 冲动性:情感暴发且冲动行为难以克制 强迫性:对完美主义的极端追求 分裂性:性格孤僻、行为怪异、情感冷漠 表演性:过分情绪化、行为夸张、癔症样的 反社会性:行为冲动、缺乏罪责感、冷漠无情 关于治疗 通常不会为这种障碍寻求帮助,既使感到不舒服也认为是正常的或无法解决。 治疗的原因是更为特定的问题,可能是性障碍或婚姻冲突或生理疾病,而只有在治疗过程中他们的人格障碍才得以确定。 儿童精神障碍 1.儿童孤独症的临床表现是什么? 2.儿童多动症的五个重要表现? 3. 儿童情绪障碍的诱发因素是什么? 4.精神发育迟滞的主要表现是什么? 5.治疗抽动障碍的有效方法是什么? * * 王丹华 2009年2月 诊断: “三低症状” 躯体症状:食欲紊乱、睡眠失调、体重下降 由于情绪低落可能不断出现关于死亡和自杀念头 病程至少持续两周 、社会功能受损 从未有过躁狂发作 治疗:认知行为治疗、药物治疗 恶劣心境 恶劣心境与抑郁症 了解同性恋 同性恋者对自己的性取向的看法 同性恋者所承受的心理压力 同性恋和异性恋之间的差别 社会普遍的态度 心理咨询师需要克服的困难 性心理变态者的人格特点 自尊心强、自我意识早、意志薄弱、 性欲过早被激发 *在自尊和社会规范的强大压力下,过强的性欲望循着偏离正常的途径发泄出来,形成性心理变态 一段厌食症患者的描述 “她看上去就像一具行走的骨架,她穿得 很少,两条露在外面的腿就像扫帚柄,一 件三角背心显现出她每一根肋骨,她的肩 像被削过一样立着,就像很小的翅膀…… 她坚持认为自己看上去很好,对她的皮包 骨头也认为没什么问题。” 厌食症的特征 85-95%是少女和青年女性 过度限制饮食、极度害怕发胖 消瘦、轻体重 闭经或月经暂停 *研究表明:他们在生理上的确是饥饿的,但心理因素驾驭了他的生理需求 PTSD是一种严重的心理反应——和焦虑症类似,出现情绪、行为的紊乱、生理功能障碍等。 PTSD的后果——患者特别容易患上情感障碍、社会适应问题、生理疾病、物质滥用等次级障碍。 PTSD形成的心理学假设——重大创伤之后难以恢复个人的价值系统,对自己和世界的看法仍是负面的。 创伤后应激障碍 临床表现 反复出现创伤性体验 持续性的回避 持续性的警觉性增高 明显的自主神经功能紊乱症状 强烈的内心痛苦体验 1.一个人的体重过轻可确认为是神经性厌食症 2.一位少女认为自己过胖,从而过度减肥患了神经性厌食症,医生劝导她可采用运动来代替限制饮食。对吗? 3.一位憎恨自己是男性的少年,采用自伤的行为割除自己的阴茎,于是接诊的医生劝他:不要做傻事,等他长大了,到外国去作变性手术。你赞同吗? 4. 一位高一新生,入学半年以来,情绪低落,学习成绩明显下降,到了高二明显不愿与人交往,经常旷课,这是否为适应障碍?
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