血清vegf-c和vegf-d对胆囊癌的预测价值-the predictive value of serum vegf - c and vegf - d in gallbladder carcinoma.docxVIP

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2018-06-03 发布于上海
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血清vegf-c和vegf-d对胆囊癌的预测价值-the predictive value of serum vegf - c and vegf - d in gallbladder carcinoma.docx

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血清vegf-c和vegf-d对胆囊癌的预测价值-the predictive value of serum vegf - c and vegf - d in gallbladder carcinoma

目录缩略语……………………………………………………………………1 中文摘要…………………………………………………………………2 英文摘要…………………………………………………………………3 前言………………………………………………………………………5 材料与方法………………………………………………………………7 结果………………………………………………………………………11 讨论………………………………………………………………………18 结论………………………………………………………………………22 参考文献…………………………………………………………………23 综述………………………………………………………………………25 致谢………………………………………………………………………32缩略语英文缩写英文全称中文全称GBCGallbladder carcinoma原发性胆囊癌VEGF-Cvascular endothelial growth factor-C血管内皮生长因子一 CVEGF-Dvascular endothelial growth factor-D血管内皮生长因子一 DELISAenzyme-linked immunoadsorbent assay酶联免疫吸附试验VEGFRvascular endothelial growth factor receptor 血管内皮生长因子受体SPSSstatistical program for social sciences社会科学统计软件血清 VEGF-C 和 VEGF-D 对胆囊癌的预测价值中文摘要【目的】胆囊癌是最常见的胆道肿瘤，淋巴结转移是其最主要的转移途径和影响预后的因素。本研究的目的在于探讨利用血清 VEGF-C 和 VEGF-D 的表达水平预测胆囊癌的淋巴结转移情况及预后的潜力。【方法】采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测 31 例胆囊癌患者术前血清 VEGF-C 和 VEGF-D 的表达，并以 10 例胆囊息肉患者（无胆囊炎）术前血清和 10 例健康者（正常胆囊）血清作为对照。分析其与临床病理诸因素的关系以及评估其对诊断及判断预后的价值。【结果】胆囊癌患者术前血清 VEGF-C 和 VEGF-D 的表达水平明显高于正常者（p0.001，p=0.001）及胆囊息肉患者（p=0.032，p=0.004）。血清 VEGF-C 和 VEGF-D 的表达呈正相关（rho=0.684,p0.001）。在胆囊癌患者中，血清 VEGF-C 的表达与有无淋巴结转移（p=0.011）、M 分期(p=0.018)及临床分期(p=0.045)相关，血清 VEGF-D 的表达与 T 分期（p=0.001）、有无淋巴结转移（p=0.001）、M 分期(p=0.047) 及临床分期(p=0.002)相关，血清 VEGF-C 和 VEGF-D 用于诊断胆囊癌的价值分别为：灵敏度 71.0% 和 74.2%，特异性 80.0% 和 85.0%。当用于预测淋巴结转移的价值则为：灵敏度 81.2% 和 87.5%，特异性 73.3% 和 80.0%。胆囊癌患者血清 VEGF-C 和 VEGF-D 高表达组的平均生存时间明显比低表达组短。临床分期、血清 VEGF-C 的表达水平是影响胆囊癌患者预后的独立危险因素(p=0.013，p=0.018)。【结论】胆囊癌患者血清 VEGF-C 和 VEGF-D 不仅能成为可靠的标志物，用于预测肿瘤的存在和淋巴结转移，而且是预后的影响因素。【关键词】胆囊癌，VEGF-C，VEGF-D，淋巴结转移，预后Serum vascular endothelial growth factors-C and D as forecast tools for patients with gallbladder carcinomaAbstract【Purpose】Gallbladder carcinoma (GBC) is the most common cancer of the biliary tract. Lymph node metastasis (LNM) is the major diffusion route of GBC and is a prognosis factor. The aim of study was to assess the potential of the serum VEGF-C andD (sVEGF-C/D) levels to predict the presence of LNM and the survival of GBC patients.【Methods】The preoperative sVEGF-C/