二零零二年香港柔道升段计划.docVIP

中國香港柔道總會 2009年香港柔道升段審核報名表 日期：2009年3月15日(星期日) 時間：下午2時至5時 地點：鯉魚門體育館 截止：2009年2月20日 報名：填妥報名表連同照片報名費寄或交往香港銅鑼灣掃桿埔大球場徑1號奧運大樓1024室 報 名 表 姓名（中文）： 　Name(in English): 會員証號碼：__________　出生日期：____/____/____{日∕月∕年} 屬會：_____________　　　　 住址： 　　 通訊地址： 電話(日 )： (夜): 電郵: 持有級/段： (考取年份____) 其他資格： 級裁判 (考取年份____) 級教練(考取年份　　) 表格請用正楷填寫。 參加者須於截止日期前填妥本表格連同報名費總額，郵遞或逕自交往本會辦事處。 參加者必須年滿16歲並持有中國香港柔道總會有效會員証。 參加者必須預繳考試費及註冊費，未能考具資格者註冊費將獲發還，所繳考試費一經收妥作實概不發還 (活動取消除外)。 本人同意提供本表格之資料作為是次考核之用途，並明瞭本表格及資料將會於是次考核完成後自動銷毀。 根據〔資料（私穩）條例第18條及第22條和附表1的第6原則〕，參加者有權查閱及改正你的個人資料。 參加者必須於考試結果公佈後一個月內，前往總會領取其證書。若以郵寄方式領証，將不在此限。如參加者未能親身前來，亦可以書面授權他人代為領取。逾期者另收行政手續費用港幣一佰元正。 收 費 費　用 本人支付 考試費 $400.00 註冊費：初段 $1,400.00 　　　　貳段 $1,600.00 　　　　叁段 $1,800.00 　　　　肆段 $2,000.00 証書掛號郵寄收費 (自取者豁免) $40.00 總計港幣： 本人明瞭及接受中國香港柔道總會「2009年香港柔道升段審核」之條款，現附上現金／支票號碼　　　 　　(支票抬頭為「中國香港柔道總會」)，所有收費均不接受期票，合共港幣＄　　　　　 元作實。 申請人簽署：　　　　　　　　　　　　　　　日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 屬會蓋章：　　　　　　　　　　　　　　　　屬會教練簽署：　　　　　　　　　　　　　　　　 十八歲以下報名者，需由家長或監護人簽署。 家長/監護人簽署：　　　　　　　　　　　　　　家長/監護人姓名：　 　　　　　　　　　　　 中國香港柔道總會 2009年香港柔道升段審核計劃 資 格︰必須登記為中國香港柔道總會會員一年以上者，年齡為十六歲或以上。 應考段數︰由初段至四段 各段級年資要求 初段---一二段---持有初段一以上 三段---持有二段二以上 四段---持有三段三以上 考試範圍 一級考初段 ---護身倒法、投之形(手技、腰技、腳技初段考二段 ---護身倒法、投之形全部( 二段考三段 ---投之形全部及固之形( 三段考四段 ---投之形全部、固之形、柔之形( 備註︰投考段或以上的女性會員須考核柔之形報名方法：填妥報名表格連同相片及報名費寄或交往香港銅鑼灣掃桿埔大球場徑1號1024室 (支票抬頭註明「中國香港柔道總會」)。 報名者須附上由香港柔道協會/中國香港柔道總會頒發的段級証書副本(投考初段者除外) 電郵地址 ： secretary@ 或 hkjudo_info@.hk 由本會填寫 收表日期: 收據編號: 近 照 備註: