《MRI基本知识》课件.pptVIP

MRI技术的优势 1、软组织分辨力强（判断组织特性） 2、多方位成像 3、流空效应（显示血管） 4、无骨骼伪影 5、无电离辐射，无碘过敏 6、不断有新的成像技术 MRI技术的禁忌证和限度 1.禁忌证 体内弹片、金属异物 各种金属置入：固定假牙、起搏器、血管夹、人造关节、支架等 危重病人的生命监护系统、维持系统 不能合作病人，早期妊娠，高热及散热障碍 2. 其他 钙化显示相对较差 空间分辨较差（体部，较同等CT） 费用昂贵 多数MR机检查时间较长 扫描注意事项 1. 病人必须去除一切金属物品，最好更衣，以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度，甚或伤及病人。 2. 扫描过程中病人身体（皮肤）不要直接触碰磁体内壁及各种导线，防止病人灼伤。 3. 纹身（纹眉）、化妆品、染发等应事先去掉，因其可能会引起灼伤。 4. 病人应带耳塞，以防听力损伤。 颅脑MRI适应症 颅内良恶性占位病变 脑血管性疾病 梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形（AVM）等 颅脑外伤性疾病 脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等 感染性疾病 脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等 脱髓鞘性或变性类疾病 多发性硬化（MS）等 先天性畸形 胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等 脊柱和脊髓MRI适应证 1. 肿瘤性病变 椎管类肿瘤（髓内、髓外硬膜内、硬膜外）， 椎骨肿瘤（转移性、原发性） 2. 炎症性疾病 脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、 蛛网膜炎、脊髓炎等 3. 外伤 骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内血肿、脊髓损伤等 4. 脊柱退行性变和椎管狭窄症 椎间盘变性、膨隆、突出、游离， 各种原因椎管狭窄，术后改变， 5. 脊髓血管畸形和血管瘤 6. 脊髓脱髓鞘疾病（如MS），脊髓萎缩 7. 先天性畸形 胸部MRI适应证 呼吸系统 对纵隔及肺门区病变显示良好，对肺部结构显示不如CT。 胸廓入口病变及其上下比邻关系 纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系 其他 较CT无明显优越性 心脏及大血管 大血管病变 各类动脉瘤、腔静脉血栓等 心脏及心包肿瘤，心包其他病变 其他（如先心、各种心肌病等）较超声心动图无优势，应用不广 腹部MRI适应证 主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变 肝肿瘤性病变，提供鉴别信息 胰腺肿瘤，有利小胰癌、胰岛细胞癌显示 宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等，先天畸形 肿瘤的定位（脏器上下缘附近）、分期 胆道、尿路梗阻和肿瘤，MRCP，MRU 直肠肿瘤 骨与关节MRI适应证 X线及CT的后续检查手段－－钙质显示差和空间分辨力 部分情况可作首选： 1. 累及骨髓改变的骨病（早期骨缺血性坏死，早期骨髓炎、 骨髓肿瘤或侵犯骨髓的肿瘤） 2. 结构复杂关节的损伤（膝、髋关节） 3. 形状复杂部位的检查（脊柱、骨盆等） 软件登录界面 软件扫描界面 图像浏览界面 胶片打印界面 报告界面 报告界面2 * * SE扫描时间长，所以发明了快速技术， 磁共振成像 Magnetic Resonance Imaging 1946 发现磁共振现象 Bloch Purcell 1971 发现肿瘤的T1、T2时间长 Damadian 1973 做出两个充水试管MR图像 Lauterbur 1974 活鼠的MR图像 Lauterbur等 1976 人体胸部的MR图像 Damadian 1977 初期的全身MR图像 Mallard 1980 磁共振装置商品化 1989 0.15T永磁商用磁共振设备 中国安科 2003