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循环生理 实验一 动脉血压的直接测定及其影响因素 影响动脉血压的因素 心脏射血和外周阻力是形成血压的主要条件，因此，凡是能影响心输出量和外周阻力的各种因素都能影响动脉血压。 1.每搏输出量 在心率和外周阻力恒定的条件下，每搏输出量增加可使动脉内容量加大，收缩压升高。与此同时弹性管壁的扩张也有所增大，但由于收缩压升高时血液流速加快，因此舒张压升高不如收缩压升高那样明显。 2.心率 在一定范围内，当心率加快时，心输出量增大，血压升高。但当心率加快时，由于心舒期缩短，回心血量减少，使每搏输出量相应减少，如外周阻力不变，则使收缩压降低。 3.外周阻力 外周阻力增加时，动脉血流向外周的阻力加大，使心舒期末动脉内血量增加，因此以舒张压升高为明显。同样，外周阻力降低时，血压降低也以舒张压降低为明显。血液粘滞度也是构成外周阻力的因素，粘滞度增加，外周阻力加大，动脉血压升高。 4.主动脉弹性 主动脉管壁弹性扩张主要是起缓冲血压的作用使收缩压降低，舒张压升高，脉搏压减少。反之主动脉硬化，弹性降低，缓冲能力减弱时，则收缩压升高而舒张压降低，使脉搏压加大。 5.循环血量和血管系统容量比 在正常情况下，循环血量和血管容量是相适应的，血管内维持着一定的体循环平均充盈压。在循环血量减少（如失血），而血管系统的容量保持不变时，则动脉血压降低。而循环血量不变、血管系统容量相对增大时，也将导致体循环平均充盈压降低，动脉压下降。 迷走紧张 迷走紧张：在正常时，心抑制中枢占优势，不断发出冲动经迷走神经传到心脏，使心跳减慢减弱，不使血压过高，这一现象称为“迷走紧张”。 支配血管的植物性神经主要是交感缩血管神经，兴奋时末稍释放去甲肾上腺素，作用于血管平滑肌细胞膜上的α受体，使平滑肌收缩，血管口径变小，外周阻力增大，血压升高；若释放的去甲肾上腺素作用于血管平滑肌的β2受体，则使平滑肌舒张，血管口径变大，外周阻力减小，血压降低。 体液调节也是影响心血管活动的重要因素，以肾上腺髓质释放的肾上腺素和去甲肾上腺素为主。肾上腺素作用于α、β受体，使心跳加速，兴奋传导加速，心肌收缩力加强，心输出量增加，血压升高。 对血管作用则取决于哪种受体占优势。一般在整体情况下，小剂量肾上腺素主要引起体内血液重新分配，对总外周阻力影响不大；但超生理剂量可使外周阻力明显升高。体液中的去甲肾上腺素主要作用于α受体，引起外周血管广泛收缩，增大外周阻力，使动脉血压升高。对心脏作用较小，强心作用不如肾上腺素。外源性给予时常由于明显的血压升高而反射性地引起心率减慢。 [实验动物] 兔 [器材及药品] Pclab多媒体实验系统、压力换能器、保护电极、动脉导管、三通管、注射器、动脉夹、试管夹、铁支架、兔手术台、手术器械、玻璃分针、有色丝线、脱脂棉。乌拉坦溶液、3.8％柠檬酸钠 、生理盐水、0.01％肾上腺素溶液，0.001％乙酰胆碱溶液。 [方法与步骤] 一、仪器装置 1．将压力换能器插头连到相应通道的输人插座 (选用第2或3通道)，压力腔内充满抗凝液体，排除气泡，经三通管与动脉导管相连。 2．开机启动Pclab操作界面。设定参数：显示模式：连续记录；输入方式：DC；触发方式：刺激器触发；刺激模式：连续单刺激 (中等强度)；放大倍数：200 ～ 500倍；采样间隔：1ms。 3．为血压传感器 (压力换能器) 定标 。 二、手术操作 1．麻醉： 称重后，动物用乌拉坦按5 ml / kg体重腹腔注射，麻醉后，动物背位固定于手术台上（固定要牢固，头部方正）。 注意： （1）注射过程中注意观察动物肌张力、呼吸频率及角膜反射变化，防止麻醉过深，并遵循“先快后慢”的注射原则 。 （2）麻醉药用来必须摇匀。 2．分离颈部神经和血管：剪去颈部被毛，沿正中线作5～7 cm切口，再沿气管钝性分离皮下组织和肌肉，将胸锁乳突肌向外侧分开，即可见到位于气管两侧的血管神经束 (如图20所示)，轻轻分离右侧减压神经、交感神经及双侧的迷走神经、颈动脉，分别下穿不同色线备用（先分离减压神经）。 右侧 左侧 3．动脉插管：分离左侧颈动脉2～3 cm (尽量向头端分离)，动脉夹夹闭其近心端，穿线结扎其头端，血管下穿线备用。在头端结扎线的近端（尽量靠近头端）剪一斜口，将充满抗凝液的动脉导管由切口处向心脏方向插入动脉内，插管要深（检查动脉导管口是否堵塞），用线扎紧动脉套管，打开动脉夹，待血压稳定后，开始实验。调节放大倍数及X、Y轴压缩、扩展比，图形合适后，进入“写盘”状态。