健康评估第九篇 章实验室检查.ppt

——《健康评估》;第九章 实验室检查;本章学习重点;第一节 血液检查;红细胞计数和血红蛋白测定;白细胞计数及分类计数;白细胞分类计数及绝对值 ;白细胞及中性粒细胞增多;白细胞;中性粒细胞减少;中性粒细胞减少的意义;中性粒细胞核象变化;中性粒细胞的核象变化;嗜酸性粒细胞;嗜碱性粒细胞;淋巴细胞;单核细胞;网织红细胞计数;临床意义;血小板计数 ;血小板增多;血小板减少;出血时间测定 ;临床意义;凝血时间测定;血块退缩试验 ;血浆凝血酶原时间测定;血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验 ;第二节 尿液检查;尿量;尿液颜色及透明度;尿液颜色及透明度异常;尿液气味;尿液酸碱反应;尿比重;尿糖检查;尿蛋白检查 ;临床意义;酮体 ;尿胆原 ;尿沉渣显微镜检查 ;管型;结晶体;第三节 粪便检查;粪便量;粪便颜色与形状;粪便气味和寄生虫体 ;粪便显微镜检查;隐血试验（OBT）;细菌学检测 ;第四节 痰液检查;量 正常：不??痰或仅咳少量泡沫痰或粘液痰 异常：量＞50ml/24h 颜色 正常：无色或灰白色 病理：红色或棕红色，黄色或黄绿色，棕褐 色，烂桃样灰黄色，黑色 ;性状;气味 正常：无特殊气味 异常：特殊气味 其他 支气管管型：由纤维蛋白、粘液及白细胞等在支气管内凝聚成灰白色树枝状物。 痰块：由破坏细胞、脂肪组织和细菌组成，压碎后有恶臭。 - 寄生虫 ;第五节 脑脊液及浆膜腔积液检查;蛋白质定量试验：成人正常为0.25 ~ 0.45g/L，儿童正常为0.20 ~ 0.40g/L 脑脊液葡萄糖含量正常约为血糖的60%，约2.5 ~ 4.4mmol/L。 正常脑脊液中氯化物为120 ~ 130 mmol/L。 红细胞：正常脑脊液一般无红细胞。 白细胞计数及分类：正常成人( 0 ~ 8 )×106/L，儿童( 0 ~ 15 )×106/L ;二、浆膜腔积液;漏出液与渗出液的鉴别要点;第六节 常用肝功能检查;血清蛋白比值测定意义;血清蛋白电泳 ;血清胆红素测定 ;血清胆红素测定意义;;血清酶学检查;临床意义 ;乙型肝炎病毒血清标志物检查 ;第四节 常用肾功能检查;参考值：正常成人80 ~ 120ml/min。 ;血清尿素氮和肌酐测定;临床意义;尿浓缩稀释试验;浓缩稀释试验的临床意义;第六节 临床常用生物化学检查;高钾血症(5.5 mmol/L);低钾 3.5 mmol/L;血清钠测定;;;血清氯测定 ;3. 临床意义;血 钙;血清总胆固醇测定 ;3. 临床意义;甘油三酯测定;3. 临床意义;血清脂蛋白测定 ; 3. 临床意义 ;血清肌酸激酶及其同工酶测定 ;3. 临床意义 ;肌钙蛋白测定 ;3. 临床意义;肌红蛋白测定 ;3. 临床意义 ;血清淀粉酶测定 ;;空腹葡萄糖测定;血糖增高 ;血糖降低 ;口服葡萄糖耐量试验 ;糖耐量异常的意义;本章难点回顾;思考题;再见！