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D-06 WHS质量控制点设置报审表（W）★
（控制类型：W，检查方式：R）
表号：D-06
工程名称：110kV盘龙变—鞍山变输电线路（含WOPG光缆）工程 编号： SD-PA（W）-001
致贵州电力设计研究院监理公司110kV盘—鞍线路工程监理项目部：
现报上我单位110kV盘龙变—鞍山变输电线路（含WOPG光缆）工程WHS质量控制点设置表，请审查。
附件： WHS质量控制点设置表
提出单位（章）：
项目负责人：
日 期：
监理项目部审查意见：
监理项目部（章）：
总/专业监理工程师：
日 期：
建设单位（业主项目部）审批意见：
建设单位（业主项目部）（章）：
项目负责人：
日 期： 本表（含附件）一式 份，由提出单位填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，提出单位存 份。
线路专业质量WHS控制点设置表 工程编号 质量控制项目划分 控制点统计 控制表编号 单位工程 分部工程 子分部工程 W H S 01 架空电力线路工程 6 5 2 01 土石方工程 1 3 01 路径复测 1 XL01 02 普通基础分坑和开挖 1 XL02 03 拉线基础分坑和开挖 1 XL03 04 施工基面及电气开方 1 XL05 02 基础工程 1 1 01 现浇铁塔基础 1 XL06 02 混凝土杆预制基础 1 XL09 03 杆塔工程 4 01 自立式铁塔组立 1 XL14 02 混凝土杆组立 1 XL16 04 架线工程 3 1 01 导地线（含OPGW）展放 1 XL18 02 导地线连接管 1 XL19 03 导地线（含OPGW）紧线 1 XL20 04 附件安装（含OPGW） 1 XL21 05 接地工程 1 01 深埋式接地装置 1 XL23 06 线路防护设施 1 01 线路防护设施 1 XL24 质量控制点检查申请表（H）
工程名称： 110kVXX线路工程 编号：XTH009
致 贵州电力工程建设监理公司遵义地区配网监理项目部：
我公司负责施工的 110kVXX线路 工程，现计划于 2011 年 8月 22 日至 2011 年 9 月 15 日对 拉线基础分坑和开挖 进行施工，请协调组织责任单位进行检查。
附件：拟施工的质量控制点清单
承包单位（章）：
项目经理： 张三
日 期： XX年XX月XX日
监理项目部意见：
同意组织对拉线基础分坑和开挖停工待检点（H）的检查
监理项目部（章）：
总/专业监理工程师： 李四
日 期： XX年XX月XX
本表（含附件）一式 份，由承包项目部填报，监理项目部存 份，建设单位（业主项目部）存 份，承包单位存 份。
停工待检点（H）质量控制记录表
工程名称：110kVXX线路工程 编号：XTH009
工程编号 010103001 控制标准号 XL03 检查部位 拉线基础分坑和开挖 检查日期 2011年8月22日至
2011年10月15日 检查项目及检查方式 拉线基础坑位置（P）、拉线基础坑深度（P）、马道坡度及方向（P） 检查情况 拉线基础坑位置（P）、拉线基础坑深度（P）、马道坡度及方向的检查符合设计要求及施工规范。（监理手填） 检查结论 检查合格，同意进行下一道工序施工。（监理手填） 检查人员 参建单位 人员姓名 施工项目部 张三 监理项目部 李四 勘察/设计项目部 业主项目部 停工待检点H质量控制记录表（XTH009）附表
序号 检查部位 检查情况 检查日期 检查人 1 N2拉线坑 符合设计图纸要求 2011．9．12 张三 2 N3A、B、C、D腿 符合设计图纸要求 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
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