传染病及医院感染相关知识.pptVIP

第三部分 医务人员医院感染的控制 一.医务人员医院感染概念： 指医务人员在医院工作期间在医院内获得的感染。 二.医务人员常见医院感染分类： 1.? 血液、体液传播疾病：如HBV、HCV、AIDS 2.? 呼吸道传播疾病：如SARS、流感、流脑、流行性腮腺炎、肺结核、人间禽流感、麻疹、白喉等。 3.? 消化道传播疾病：甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、霍乱、伤寒、 副伤寒、感染性腹泻。 4.? 皮肤接触传播疾病：如流行性眼角结膜炎、单纯疱疹、麻风、虱、疥疮等。 三.??各种途径传播疾病的防护措施： 1.? 血液、体液传播疾病防护措施： 最常发生于徒手使用与安装针头、传递锐利器械、针刺或刀切割损伤粘膜或皮肤，多见于护士、实验室工作人员及医生，长期从事采血、急救及妇产科、血液透析、内镜、手术及检验、医疗废物处理的工作人员均易造成感染。 医务人员因针刺或损伤接触污染的血液感染危险性 ⑴防护： A.严格遵守医疗操作与消毒规程，避免意外损伤； B.做好个人防护： a.接触血液/体液操作时必须衣帽整齐，戴手套，减少粘膜或皮肤直接接触病人血液/体液，必要时戴面罩； b.用肥皂和流动水严格洗手和手消毒。 感染乙肝危险性 2%～40% 感染丙肝危险性 3%～10% 感染AIDS危险性 0.2%～0.5% ⑵职业暴露后的紧急处理： a.局部挤出血液，用肥皂水冲洗，再用碘酒、酒精消毒； b.尽快检测抗体，并连续追踪； c.乙肝——乙肝高价免疫球蛋白； d .AIDS——预防性治疗。 2.呼吸道传播疾病的防护措施： ⑴.避免过度疲劳、受凉，增强体质，加强营养； ⑵.接触病人戴口罩，严格洗手，手消毒； ⑶.尽早防止上呼吸道感染； ⑷.工作场所保持通风； ⑸.处理好病人的分泌物、排泄物； ⑹.医疗用品及生活物品消毒。 3.消化道传播疾病的防护措施： ⑴.讲究饮食卫生、环境卫生； ⑵.接触病人严格洗手，手消毒； ⑶.接触病人的污物要戴手套； ⑷.提高自我保护意识，杜绝病从口入； ⑸搞好物表、医务人员手的微生物监测。 4.皮肤接触传播疾病的防护措施： ⑴.加强医务人员防护，与病人接触时穿工作服、戴 手套； ⑵.接触病人后严格洗手，手消毒； ⑶.工作服、隔离衣服不穿到清洁区； ⑷.注意皮肤清洁卫生，保护皮肤的完整性； ⑸.加强工作环境的消毒。 新上岗医务人员院感与传染病防治知识培训 传染病管理科 刘春林 第一部分 法律法规部门规章简介 一．《传染病防治法》是1989年2月21日颁布，2004年 8月28日修订的。 二．传染病疫情报告的责任报告单位、报告人及报告病种 责任报告单位： ①各级各类医疗机构 ②疾病预防控制机构 ③采供血机构 ④卫生检疫机构 责任报告人： ①执行职务的医疗、卫生人员 ②乡村医生 ③个体开业医生 报告病种： ⑴法定传染病： ①甲、乙、丙类传染病 ②卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病 ⑵其他传染病： 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的①其他地方性传染病 ②其他暴发、流行或原因不明的传染病 ⑶不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病 三.法定甲乙丙类传染病（共三类39种） 甲类传染病：（2种）鼠疫、霍乱 乙类传染病：（26种）传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、 甲型H1N1流感。 丙类传染病：（11种）流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 、手足口病。 自2008年5月2日起，卫生部将手足口病列为丙类传染病管理。 卫生部2009年4月将甲型H1N1流感规定为乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。 卫生部2009年7月将甲型H1N1流感规定为乙类传染病，并采取乙类传染病的预防、控制措施。 四.报告程序、方式及时限 报告程序：首诊负