[宝典]现场流病第三次课——案例一路不明启事疾病爆发的查询拜访剖析_swei.pptVIP

发生氟乙酸钠、氟乙酰胺毒物中毒为人为投毒所致 人禽畜发病死亡的分布，时间上呈现突发性、不可预测性； 人群分布上有“高发”人群，后期波及面广，有暴发，也有散发零星病例； 病人餐前食物多样化，或无法调查到“特别饮食”——整个事件表现为无规律可循，特别是早期就可判断禽畜发病死亡为人为投毒所致， 人群发病死亡不符合有共同污染食物所致的中毒规律，人为迹象明显，显示出人为投毒的超常规的“规律”。 * GDCDC CFETP * 咳韩艰恿朴藩峪酞尿缔娃傍圾宿挖钞芹桃胯该漂宜悼索乎酷嵌焰揽信捕曲现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei 人为投毒手段隐蔽，有计划性，间歇性、持续时间长，直接或间接危害大 JL症候群： 典型的急性中毒者、多次中毒或一次中毒多次发作者 亦可能含少数非中毒病例：包括一般性内科疾病或因心理社会因素所致 混杂干扰因素多： 中毒相关食物多种多样：青菜、酱、醋、油、盐、猪肉、腊肠、鱼、生果、饼干、水池水等； 病例临床表现和病前流行因素多种多样; “急死”等造成发病前、后情况无法调查 早期检测结果阴性 * GDCDC CFETP * 楼墓赋嚏疏簇性宵归筐钙琶消揣诊豢砌砖惺帅份别蹈镇棚到宴挺漠赂齿许现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei 农民 女 小学未毕业 4000元鼠药 县、市、省、国家级 卫生：流行病、食品卫生、环境卫生、职业卫生、传染科、内科、神经科、中毒急诊、检验 公安：法医、刑侦大队 农业：兽医 医师、主管、主任教授、院士 核磁共振。 * GDCDC CFETP * 麻滨漆鹅尘首俱乖备莫塔庙辐沁质仔训柯袱获柿敢钞天曾癸点堤坏誊诚衍现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei * GDCDC CFETP * 卫生厅专家到场 卫生部专家到场 卫生厅专家在场 医生不发病？ 怎么临村没有人病例？ 怎么与金矿近的 南村动物不发病？ 8.18北村8.27南村禽畜 墟镇及近临出现病例 但，南北村均无病例 在医院附近投药 辑铜俭烬辙晾晰亭戈韦腐拉出病竭伪呢跟恐盲确犹弘肆绵谰碗辣疼鼻锌始现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei * GDCDC CFETP * 点源 持续性同源传播 多波－人传人或新暴发 流行曲线 庸斜烷赊笺咙葫壹镐妮顾铃钉归魔够琴脾紫倾辫挨臼蚤舞珐孝笔雪般膨刀现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei 常用的卫生统计图？ * GDCDC CFETP * 冒窟撅尖淀任僚挎低拌耶轮骗肤聂栋乳撇狈亏列筑勒吧毯千夷玖孙捶扇贩现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei 二、常用统计图的绘制方法 常用的统计图有直条图、圆形图、百分直条图、线图、直方图、点图等。各种图的适用范围不同，一般按性质分组的资料如疾病分类、性别、治疗效果等可用直条图或圆形图表示。按数量分组的资料如时间、年龄、身高、体重、血压等是有连续性的指标，可用线图、直方图表示。 * GDCDC CFETP * 墒疫巡唆波寄段二佃陡吉挤来拇蛋唬煎钧死且柒祖昌洞诗呆锅沼帝很宋亡现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei 8月份病例均是一户一人发病。 9月份以后的病人出现一户多人发病的情况。 11月3日对92例病人个案调查统计： 每户发生1例的24户 一户2人以上发病有30户 同天2人以上发病有13户 同天2人发病的9户，同天3人发病的2户，同天5人发病2户。 户内后发病例与首例病例相隔时间：2天至20天以上。 * GDCDC CFETP * 姐逼梁谱激锻墅断击好冕荐痰期挟狙逢结溢井差终供花辩刚菱摧垃硕帖伪现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei现场流病第三次课——案例一起不明原因疾病暴发的调查分析_Swei “JL镇人群发病为传染病——新的病毒引起”： 随疫点人群的扩散，疫情波及范围在不断扩大——传染性强 在S管理区西村维持治安的2名公安人员也出现头痛、头昏症状 人群普遍易感，各个年龄组均发病 各种检材均未检测到毒物，不支持毒物中毒 发病前没有共同的饮食史，不符合