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口腔颌面部常见肿瘤 重庆医科大学附属第一医院 口腔科 陈睿 ;【目的要求】;;;;;;;;;laser surgery;;;;;;;;右颊黏膜鳞状细胞癌;下 牙 龈 癌;左 舌 鳞 癌;残冠与舌癌;舌癌转移至下颌下淋巴结;PET-CT;;;;;颊(癌)颌颈联合根治手术;腮腺良性肿瘤手术;舌缺损（前臂皮瓣）重建; 下颌骨（髂骨肌瓣）重建;口腔颌面部肿瘤的预防;白斑 Leukoplakia;;皮脂腺囊肿 ;皮脂腺囊肿 主要为由皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。 ;;皮样或表皮样囊肿 由胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿；后者也可以由于损伤、手术使上皮细胞植入而形成。 ;皮样或表皮样囊肿 由胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿；后者也可以由于损伤、手术使上皮细胞植入而形成。 ;皮脂腺囊肿;皮样表皮样囊肿;甲状舌管囊肿;鳃裂囊肿;鳃裂囊肿;皮样或表皮样囊肿;临床表现 多见于1-10岁的儿童 成年人少见 颈正中线 舌盲孔至胸骨切迹间 舌骨上下部最常见 生长缓慢 圆形 质软 边界清楚 与表面皮肤及周围组织无粘连 位于舌骨以下的囊肿 扪及坚韧的索条与舌骨体粘连 故可随吞咽及伸开等动作而移动 ;;Branchial cleft cyst or cervical lymphoepithelial cyst 来源:鳃裂上皮残余，或颈淋巴结异位涎腺上皮 发病年龄：青少年好发 部位：颈上部颈侧方（舌骨水平，胸锁乳突肌上1／3前缘附近） 口腔内可发生 临床表现：边界清、活动、增大缓慢、无症状（无感染时）;鳃裂囊肿;;;牙源性颌骨囊肿;;;;;;非牙源性颌骨囊肿;;;成釉细胞瘤;成釉细胞瘤;成釉细胞瘤;成釉细胞瘤;成釉细胞瘤;成釉细胞瘤;;;;神经鞘瘤;神经鞘瘤;神经鞘瘤;神经鞘瘤;骨化纤维瘤;骨化纤维瘤;;;;;唇癌 指发生于唇红黏膜的癌(鳞状细胞癌多) 发生于唇内侧黏膜应属颊黏膜癌 唇部皮肤者应属皮肤癌 ;;;;;;;;;;好发部位（舌）;好发部位（牙龈）;好发部位（颊）;好发部位（腭）;好发部位（唇）;;;;;早期：手术切除（楔形切除、半舌切除、舌大部切除） 中期、晚期：综合治疗：化疗+手术+放疗+??物治疗 （舌颌颈联合根治术式；舌修复再造） 化疗：平阳霉素 姑息治疗： 射频消融治疗(radio-frequency ablation, RFA) 放射性粒子植入(radio-seed implantation) ;;THE END
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