奥沙利铂联合氟尿嘧啶亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床观察.docVIP

奥沙利铂联合氟尿嘧啶亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床观察 　　【摘要】 目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 60例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,随后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉快速冲入,氟尿嘧啶600 mg/m2 持续滴注44 h,每3周重复。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果 60例患者完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)14例,稳定(SD)30例,进展(PD)l0例,有效率33%,临床受益率83%,平均疾病进展时间5.2个月,平均生存期9.6个月,1年生存率55%。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制及轻度的外周神经系统病变。结论 L-0HP联合FU、CF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床推广。 　　【关键词】奥沙利铂;氟尿嘧啶;亚叶酸钙;晚期胃癌;化疗 　　 　　Oxaliplatin combined with fluorouracil,leucovorin treatment of advanced gastric cancer 　　 　　WANG Yu.The First People’s Hospital of Shangqiu,Shangqiu 476100,China 　　【Abstract】 Objective To observe oxaliplatin(L-OHP)combined with fluorouracil(Fu),leucovorin(CF)treatment of advanced gastric cancers and toxicity.Methods 60 patients with advanced gastric cancer patients given oxaliplatin 130 mg/m2,intravenous drip 2 h,day 1; leucovorin 200 mg/m2,intravenous infusion of 2 h,then quickly into the intravenous fluorouracil 400 mg/m2,fluorouracil 600 mg/m2 continuous infusion 44 h,repeated every 3 weeks.According to WHO criteria to evaluate the efficacy and toxicity.Results 60 patients were(CR)6 patients of complete remission,partial remission(PR)in 14 patients,(SD)30 cases of stability,(PD)10 cases,efficiency 33%,clinical benefit rate of 83%,the average disease progression time of 5.2 months,average survival of 9.6 months and 1 year survival rate of 55%.The main side effects were nausea and vomiting,bone marrow suppression,and mild peripheral neuropathy.Conclusion L-0HP United FU,CF better treatment of advanced gastric cancer,toxicity can be tolerated,worthy of promotion. 　　【Key words】 　　Oxaliplatin; Fluorouracil; Leucovorin; Advanced gastric cancer; Chemotherapy 　　 　　胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,胃癌的发病率及死亡率居恶性肿瘤的第3位[1],治疗上以手术为主,D2根治术是胃癌手术的标准疗法,但术后两年内有50%~60%的患者出现转移,且因缺乏特异性早期表现,42%的患者确诊时已属晚期,从而失去根治机会[2]。奥沙利铂(L-OHP)是继顺铂和卡铂之后第三代铂类抗癌药,我院2003年1月至2009年12月用L-0HP联合亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌共60例,取得比较好的疗效,现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 全组60例患者.均为2003年1月至2009年12月本院住院患者,经