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李振中--缺血性卒中治疗中问题
缺血性脑卒中治疗中的问题;目录;目录;;;;目录;;;;;;;;;;;;;;;;;;血压管理的早与晚;目录;卒中之际,时间就是生命!;;我国必威体育精装版指南强调:早诊断、早治疗;依据指南:目前急性期的治疗策略;除溶栓外,急性期无药可用;过窄的时间窗导致rt-PA溶栓治疗现状不尽如人意;我们是不是应该重新审视治疗方案?;;;;;缺血性脑卒中后缺血区的病理变化;急性缺血性脑卒中患者普遍存在半暗带;半暗带的比率随再通时间的延迟而减少;挽救半暗带—— 治疗缺血性脑卒中的关键;如何挽救半暗带?;从脑的储备功能谈起……;侧支循环;;一级侧支血管 —— Willis环;二级侧支血管——眼动脉、软脑膜侧支;三级侧支血管;侧枝循环开放少,脑梗死体积大;如何挽救半暗带?;线粒体——细胞的能量“加工厂”;目录;;;;;;恩必普?:多重机制,抢救半影;恩必普?如何改善侧枝循环;恩必普?明显恢复缺血区软脑膜微动脉管径,增加血流;;恩必普?:多重机制抢救半影;恩必普?有效增加微血管数量;恩必普?:多重机制抢救半影;恩必普?——卓越的药代动力学特点;恩必普?起效迅速,为患者争取时间;恩必普?促进重度颈内动脉颅内段狭窄患者的小血管代偿性扩张;;越早应用恩必普?,梗死体积缩减越显著;70;安全性良好——与其他常用药物联合使用不增加不良反应发生率;恩必普——2010中国急性缺血性脑卒中诊治指南;Thanks!
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