甲状腺乳头状癌mlvd和vegfd的表达与颈淋巴结转移机制研究-expression of mlvd and vegfd in papillary thyroid carcinoma and its mechanism of cervical lymph node metastasis.docxVIP

唰唰唰，。川川川肉，阳肌川肌肉UW川川EM川川川川qJV川川川00删肌肌肌AE·州州VE原创性声明本人郑重声明:所显交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表戒撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者:日期:年月日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门成机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅:本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部成部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。必威体育官网网址论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者:日期:年月日甲状腺乳头状癌MLVD和VEGF-D的表达与颈淋巴结转移机制研究研究生董汉华导师邱新光教授郑州大学第一附属医院普通外科学河南郑州450052中文摘要阔的研究血管内皮生长因子D(VEGF叩D)在甲状腺乳头状癌中的表达情况及微淋巴管密度(MLVD)与颈淋巴结转移之间的关系，探索该信号系统促淋巴道转移的机制。方法1.应用Envision免疫组化法研究新型淋巴管内皮标记物D2-40及VEGF心蛋白在60例甲状腺乳头状痛和20例结节性甲状腺肿中的表达，井观察分析MLVD。2.应用逆转录RT-PCR(RT干CR)法研究VEGF-DmRNA在20例甲状腺乳头状癌及5例错节性甲状腺肿中的表达。结果1.CD34、D2-40标记显示CD-34标记的血管在结节性甲状腺肿中清晰可见，环绕结节分布:而在甲状腺乳头状痛中沿乳头轴心弥漫分布，但是癌周围结缔组织及被膜中则较少。D2-40标记的淋巴管内皮细胞虽不连续、形态不规则，淋巴管撞相对较薄、且腔大。免疫组化双染中D2-40标记的淋巴管盟棕黄色，CD34标记的血管里蓝色，二者光明显交叉反应。2.MLVD在不同组织的表达情况甲状腺乳头状癌组MLVO明显高于结节性甲状腺肿组MLVD，计数分别为14.54士2.82和3.86土1.74，两组间有显著性差异(PO.OI)。甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移组MLVO明显高于颈淋巴结宋转移组，计数分别为19.64土2.36和12.86土2.36，两组间有显著性差异(P0.05)。3.VEGF心在不同组织的表达情况检测VEGF-O蛋白在甲状腺乳头状癌组织中阳性率为81.7%，而在结节性甲状腺肿组织中的阳性率为20%，两组间有显著性差异(PO.01);甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移组中VEGFφ蛋白阳性率为94.4%，未转移组VEGF-O蛋白阳性率为62.捕，两组间也有显著性差异(PO.OI)。VEGF-OmRNA的表达在甲状腺乳头状癌中明显高于在结节性甲状腺肿中(P0.0日，差异有统计学意义;VEGF心mRNA在颈淋巴结转移组的表达明显高于颈淋巴结非转移组(PO.05)，差异有统计学意义。4.MLVO与VEGF心之间的关系在甲状腺乳头状癌组织中VEGF-O蛋白的表达越强，MLVO越大，二者最正相关性，但是VEGF-OmRNA的表达与MLVO无明显相关性。结论1.02-40标记淋巴管内皮细胞具有特异性和敏感性特点，与血管标记物无交叉，可作为淋巴管内皮细胞检测的标记物。2.VEGF心的表达与颈淋巴结转移盖亚相关性，可能与淋巴管的生成有关。3.联合检测MLVO和VEGF巾的表达对于甲状腺乳头状癌是否发生微转移和制定个体化综合治疗方案有一定的临床价值。关键词甲状腺癌:微淋巴管密度:淋巴转移:血管内皮生长因子;02-4011AbstractMicro唰lymphaticVesselDensityinPapillaryThyroidCarcinomaandTheExpressionofVEGF-DCorrelationwithCervicalLymphNodeMetastasisPostgraduateHanhuaDongTutorXinguangQiuFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityGeneralSurg町HeNanZhengZhou450052ABSTRACT。同ectiveToresearchtherelationshipbetweentheexpressionofthevascularendothelialgrowthfaetorD(VEG忆D)andMLVDinPapi11arythyroidcarcinomawiththeC町vicallymphnodemetasta