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老年慢性病相关护理血管性痴呆.ppt
血管性痴呆 一、概述 1692年，Willis 首先认 识到卒中后出现的痴呆。 在70岁以上的老年人中，每年的新发病例约为6～12‰。 发病率随年龄增加而升高，在两种性别间无差异。 Willis 三、VD 危 险 因 素 老龄 卒中 白质损害 脑萎缩 高血压 糖尿病 心肌梗死 教育 遗传 VD 老 龄 年龄是VD 独立的危险因素之一。 统计表明70-79岁老人VD 患病率为2.2%,随年龄的增长，发病率逐渐升高，以80－95岁以上高达48％。 卒中患者发生痴呆的危险是未发生卒中的5.8倍。 卒中后痴呆发生率为26％（66／251）。 卒中后痴呆正在引起关注。 VD 的临床症状 （一）有确定的脑血管病及其相应的症状和体征 1. 脑血管病病史 2. 脑血管病后遗症状 3. 脑影像改变 （二）有确定的痴呆症状 1.认知和非认知障碍，行为改变，和总 体智能受损 2.符合痴呆的诊断标准 (三) 痴呆与脑血管病相关 1. 痴呆由脑血管病引起 2. 痴呆发生于脑血管病后一段时间内 3. 痴呆症状持续足够一定的时间长度 四、具体的临床症状 1. 记忆力障碍 近记忆力障碍更为明显 2.计算力下降 3.阅读理解能力下降 4. 语言障碍 5. 视空间障碍 时间定向障碍 地点定向障碍 人物定向力障碍 6. 归纳能力下降 7. 日常生活能力下降 8.失认和失用 9. 精神行为改变 10. 运动症状 * *
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