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k第九节动态心电图
第九节 动态心电图 概念： 动态心电图是指连续记录24小时或更长时间的心电图。是由美国Holter. N.J发明并于63年应用于临床，故又称为Holter。 （一）仪器基本结构 1、记录系统：包括导联线和记录器。记录器有磁带式和固态式两种，又分为两通道、三通道、六通道和十二通道等几种。 2、回放系统：由计算机系统和心电分析软件组成。 （二）导联选择 2通道：CM5：正极置于左腋前线第5肋间，负置于右锁骨下窝中1/3处。 CM1：正极置于胸骨右缘第4肋间，负极置于左锁骨下窝1/3处。 3通道：CM5、CM1+MavF：正极置于左腋前线肋缘，负极置于左锁骨下窝内1/3处。 12通道：胸导同常规心电图、肢导位于左、右锁骨外缘和左、右腋前线下肋缘。 （三）临床应用范围 1、心悸、气促、头昏、晕厥、胸痛等症状性质的判断。 2、心律失常的定性和定量诊断。 3、心肌缺血的诊断和评价，尤其是发现无症状心肌缺血的重要手段。 4、心肌缺血及心律失常药物疗效的评价。 5、心脏病患者预后评价：心律失常情况、心率变异、心肌缺血情况等。 6、选择安装起搏器的适应征，评定起搏器的功能，检测与起搏器有关的心率失常。 7、医学科学研究和流行病学调查，如正常人心率的生理变化范围，宇航员、潜水员、驾驶员的心脏功能的研究等。 （四）、分析注意事项 1、应嘱病人填好日志。 2、分析时结合临床。 3、注意动态心电图与常规心电图之间的图形差异。 * * 点击画面观看动态视频 *
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