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肺功能检查(Pulmonary function testing); The components of respiratory system;肺功能检查的临床意义;肺功能检查的适应证;肺功能检查的禁忌症;肺功能检查注意事项;肺功能监测;通气功能监测;静态肺容量;静态肺容量;静态肺容量;静态肺容量;静态肺容量;静态肺容量;静态肺容量;静态肺容量;;不同肺疾患时肺容量变化;动态肺容量;动态肺容量;动态肺容量;;动态肺容量;最大呼气中段流速;动态肺容量;动态肺容量;正常和阻塞性肺疾病的流量-容积曲线;动态肺容量;动态肺容量;不同疾病时流量-容积曲线;常用参数;;(一) 通气功能检查;Data analysis;Data analysis;通气功能异常分类;常见疾病: 哮喘 COPD 支气管扩张症 囊性纤维化 支气管炎;What does this flow-volume curve indicate?;通气功能异常分类;限制性通气功能障碍分类 肺实质性 特点: RV FEV1/FVC 常见疾病: 结节病 IPF(特发性肺纤维化) 肺尘埃沉着症 药物或射线导致的肺间质疾 病 肺段/肺叶/全肺切除 ;实质外性(extraparenchymal) 吸气障碍为主 特点:TLC变小,RV少受累,呼出气流速不受累 吸气、呼气均有障碍 特点:RV增大,FEV1/FVC取决于呼气肌力量 常见疾病;神经肌肉疾病(如膈肌无力、麻痹; 肌营养不良;颈丛损伤 等) 胸壁异常(如脊柱侧凸,强柱,肥 胖);通气功能改变小结;附:可逆试验;(二)换气功能检查;常用换气功能检查方法;常用换气功能检查方法;3、弥散量(Diffusing Capacity) 衡量气体分子通过肺泡-毛细血管膜的能力,常用CO的弥散能力来代表(DLCO). 测定方法:一次吸入0.3%的CO,屏气约10s,测定CO呼出浓度,经计算可得肺泡膜两侧气体分压差为1.0mmHg时每分钟能通过的CO量(ml). DLco的相关因素: 肺泡-毛细血管膜面积 肺泡-毛细血管膜厚度 肺毛细血管内血流 V/Q比值 Hb(校正因素) 弥散率:DLCO/VA(alveolar volume);常用换气功能检查方法;Thanks
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