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（四）气的运动 气的运动称为气机。人体之气，不断运动，运行于全身各个脏腑组织，推动和激发着人体各种生理活动，此称为气机。 1、气的运动形式 （1）气运动的基本形式----升降出入 气的升降出入运动之间的协调平衡——“气机调畅” （2）脏腑之气的运动规律 脏腑之气运动规律体现了脏腑之气的运动特点和不同趋势。 心肺在上，其气宜降，肝肾在下，其气宜升，脾胃居中，一升一降，为升降的枢纽。六腑以通为用，以降为顺。 2、气机失调的表现形式 气的运动失常、升降出入之间失去协调平衡——“气机失调”—调理气机 气滞—阻滞不通 气逆—上升太过或下降不及 气陷—上升不及或下降太过 气脱—外逸太过而不内守 气闭—结聚闭塞于内而不外达 （五）气的分类 先天之精气 自然界之清气 水谷之精气 A.元气 B.宗气 C.卫气 D.营气 1、元气----又名真气，原气。是人体最重要的气，是生命活动的原动力。 （1）生成与分布： 元气由肾所藏的先天之精化生，并得到后天水谷精气的滋养补充，通过三焦而运行于全身。 （2）生理功能： 主要是推动人体的生长发育与生殖。 温煦和激发各个脏腑组织器官的生理活动。 2、宗气----是集聚于胸中之气，所聚之处为气海（《灵枢五味》），又名膻中（《灵枢海论》）。 （1）生成与分布：由自然界吸入的清气和脾胃运化的水谷精微结合而成。 （2）主要功能有二： 一走息道而司呼吸，故语言、声音、呼吸的强弱与宗气相关。 二贯心脉以行气血。若其气不足可见语声低微。呼吸微弱。脉软无力。 3、营气----是行脉中有营养作用的气。是血液的重要组成部分，故营血合称。“营阴” （1） 生成与分布：脾胃运化的水谷精微中的精华部分所化生，行于血脉之中，营养全身。 （2）其主要生理功能有二： 一化生血液，为血液的组成成分之一。 二营养全身，为脏腑组织器官的生理活动提供营养物质。 4、卫气---是行于脉外具有防御作用的气。“卫阳” （1）生成与分布：水谷精微中剽悍滑利部分所化生，与营气相偕而行。营行脉中，卫行脉外。 （2）主要生理功能：体现在防御，温煦和调节三方面： 1）防御外邪入侵 2）温煦全身。内至脏腑，外达肌肉、皮毛。 3）调节肌腠开合，控制汗液排泄。 三、血 （一）血的基本概念 血是行于脉中的富有营养的红色的液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的物质之一。 心主血，肝藏血，脾统血，布于肺，根于肾，与五脏关系密切。 血行脉中，故脉为血府。在脉中迟缓涩滞或停积不行为瘀血；离经之血为出血，不能及时排出或消散亦变为瘀血。 （二）血的生成 血由营气和津液组成，都来源于脾胃化生的水谷精微，所以说脾胃为气血生化之源。《灵枢决气》：“中焦受气取汁，变化而赤，是为血。” 另外，精血之间有相互滋生和转换关系，“精血同源”。 水谷之精——营气和津液 物质基础 肾精 相关脏腑功能 脾胃：脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液 　　　生成的物质基础 心肺：营气和津液由脾上输于心肺，与肺吸入的清气结 　　合，贯注心脉，在心气的作用下化赤而为血。 肝：疏泄气机，影响脾胃运化；贮藏血液和调节血流 　　量；配合肾精化血（阳生阴长）。 肾：肾藏精，精生髓，精髓化生为血，肾精化生元气， 　　促进脾胃运化，有助于血液化生。 （二）血的生成 （三）血的功能 1、营养濡润全身 为全身组织器官的功能活动提供营养，以维持正常的生理活动。具体体现在面色的红润，肌肉的丰满，毛发有光泽，感觉运动灵活等。若血虚则可见头晕目眩，面色不华，肢体运动不灵活等。 2、神志活动的物质基础 人的神志活动有赖血的充养，如果血异常可见多梦，失眠，健忘，心悸等。 （四）血的运行 血运行的两个条件： 一、是心脏、脉管和血液系统的完整性和通畅。 二、是全身的脏腑组织发挥正常的功能，其中与心，肝，脾，肺的关系密切。 心主血脉，心动则血行于诸经；肺朝百脉和主宗气，肺主呼吸，调节全身气机，助心行血；脾统血，全身血液有赖脾的统摄；肝藏血，肝有贮藏血液和调节血量作用。 血液的运行主要体现在推动和固摄力两方面。推动不足可以出现血流减慢，瘀血等，固摄不足可见出血。 血的运行 1、脉道的通利，血液的充盈； ① 气的推动作用 ② 气的固