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阅读障碍巨细胞系统缺陷理论之争

阅读障碍的巨细胞系统缺陷理论之争   摘要 近几年诸多研究者认为阅读障碍是由于视觉系统巨细胞功能缺陷引起的。他们从对比度敏感性研究、巨细胞抑制功能研究与视觉运动知觉功能的研究结果中得到了支持证据。就这个问题的研究进行综述,表明不论是巨细胞功能缺陷理论的支持者还是反对者,都从巨细胞的对比度敏感性、视觉运动知觉与巨细胞抑制功能上得到了一些研究结果的支持。巨细胞功能缺陷理论的支持者还从阅读障碍的神经生理学研究和阅读的脑功能研究中得到了一些支持性的证据。新的研究结果揭示了巨细胞系统缺陷理论与阅读之间的关系以及巨细胞系统缺陷理论的应用价值。在巨细胞系统缺陷理论的进一步研究中,还需要统一实验方法与实验标准以获得更多的证据,同时需要有新的方法来有效区分小细胞系统与巨细胞系统。   关键词 阅读障碍,巨细胞系统缺陷理论,对比度敏感性。   分类号 B842;B845      发展性阅读障碍是指儿童智力正常,并且享有均等的教育机会,没有明显的神经或器质上的缺陷,但是阅读成绩显著落后于其年龄与年级所应达到水平的一种学习障碍现象。学龄儿童的发展性阅读障碍发生率为5%~10%,是一种最常见的学习障碍。尽管目前对于阅读障碍的研究已经形成共识:阅读障碍的核心问题是语言加工障碍,尤其是“语音障碍”。但80年代初提出的阅读障碍视觉加工的巨细胞系统缺陷理论(visual magnocellular deficit)也引起了广泛的关注。在此,本文对巨细胞系统缺陷理论的学术框架及围绕着巨细胞系统缺陷理论展开的争论综述如下。      1 巨细胞系统与小细胞系统      对灵长类视觉系统的研究发现,视觉系统主要由平行加工的巨细胞系统与小细胞系统构成。巨细胞系统通过外侧膝状体(LGN)的腹侧区投射到初级视觉皮层(V1)的4Ca层,经过次级视觉皮层(V2)的粗条纹区,投射到第三视觉皮层(V3)区与视觉运动区(middle temporal,MT),再投射到颞上回中部脑区(medial superiortemporal area,MST),最后终止于颞上沟、颞上回内侧的背外侧亚区和顶叶内沟的腹侧顶内区。巨细胞与其神经纤维构成了视觉加工的背侧通路。小细胞系统通过LGN的背侧区投射到V1区的4A,4CB层,上传到V2的Co细条纹区、V4区,投射至下颞叶。小细胞系统主要参与腹侧通路的构成。这两种细胞的解剖特点不同,在视知觉中起的作用也不相同。巨细胞系统负责探测低对比度、低空间频率和高时间频率的刺激,对运动刺激或快速变化的视觉刺激进行反应;小细胞系统负责高空间频率的刺激加工及物体的精细特征加工。      2 巨细胞系统缺陷理论      阅读障碍的视觉巨细胞系统缺陷理论的核心观点是,阅读障碍者视觉神经系统中的巨细胞功能缺陷导致阅读障碍者的眼动异常、眼球控制异常、运动知觉能力异常,造成他们视像混乱不清,对某些视觉信息加工困难,进而影响阅读。      2.1 阅读障碍者的巨细胞系统功能异常的生理证据   最可靠、最有力的证据来源于生理心理学关于阅读障碍者的背侧通路的尸检报告,Livingstone和Galaburda检验了多位阅读障碍者尸解后的大脑组织,发现他们外侧纹状体上的巨细胞比一般人少27%,而且巨细胞在显微镜下形态异常,体积较小,存在着发育不良、发育畸形、小的神经元位置错乱。脑电生理研究还发现,阅读障碍者的巨细胞通路从视网膜到视觉皮层输送脉冲的速度较慢,大约是正常传输时间的两倍。      2.2 阅读障碍者的巨细胞系统的对比度敏感性异常   起源于视网膜的巨细胞系统与小细胞系统具有不一致的对比度敏感性。心理学研究中一般呈现不同空间频率或时间频率的光栅,测量被试感知该频率光栅的阈值作为视觉的对比度敏感性。如果在测量中,光栅是静止的,则主要测量静止光栅的空间频率。如果在测量中,光栅的相位发生变化,除了测量光栅的空间频率外,还可以测量光栅的时间频率(1秒内光栅变化的频率)。研究者发现在低空间频率条件下,阅读障碍者存在对比度敏感性异常。Lovegrove等发现阅读障碍者在字词与图片认知过程中,最大的对比度敏感性缺损在高时间频率且空间频率为4c/deg(cirele/degree)时,其次在2c/deg。Martin和Lovegrove发现阅读障碍者在空间频率为1、2、4c/deg时对比度敏感性下降,最大缺陷在1c/deg。Evans等发现阅读障碍者对1~8c/deg的对比度敏感性均下降,最显著的缺陷在2c/deg。Felmingham发现阅读障碍者随着空间频率的增加,对比度敏感性下降。Borsting等发现不同类型阅读障碍者的巨细胞系统缺陷表现不同,语音障碍亚型在2c/deg的空间频率时对比度敏感性下降,但表面障碍亚型表现正常。  

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