盆阴局解2 哈尔滨医科大学局解课件 局部解剖学教学 讲义.pptVIP

本次课教学大纲;Department of Anatomy, Tai-Shan Medical University;Section 1 Summary;Section 2 Pelvis;前壁：耻骨（上、下支）、耻骨联合； 后壁：骶骨、尾骨； 侧壁：髂骨、坐骨、骶结节和骶棘韧带。 后外侧：坐骨大孔和坐骨 小孔； 前外侧：闭孔(膜、管);3.盆膈;前列腺鞘;五、盆筋膜间隙;六、盆部的血管、神经和淋巴;（二）静脉;（三）淋巴;（四）神经;（1）骶交感干：由腰交感干延续而来，至尾骨前方合成奇神经节。;七、盆腔脏器;（一）直肠;在男性，腹膜返折以上为直肠膀胱陷凹、膀胱底上部和精囊。腹膜返折以下有膀胱底下部、精囊、输精管壶腹、前列腺及输尿管盆部。;直肠上A;内丛;直肠上部的淋巴管沿直肠上血管流向上，至肠系膜下淋巴结； 直肠下部的淋巴管沿直肠下血管流向两侧的髂内淋巴结； 直肠后部的淋巴管沿骶正中血管流向骶淋巴结； 另有部分淋巴管向下穿过肛提肌至坐骨直肠窝内的淋巴结。;（二）膀胱;2. 血管和淋巴：;髂内A;（四）前列腺;腹壁下血管;（六）子宫;3.子宫的韧带：;子宫A;③ 子宫的淋巴：;（七）卵巢:;Section 3 Perineum;（二）坐骨直肠窝（坐骨肛门窝）;前壁：会阴浅横肌以及尿生殖隔。;阴部管;《阴部神经阻滞麻醉》 阴部神经在行程中绕坐骨棘，可经此处作麻醉。 方法：在肛门与坐骨结节连线的中点进针，刺向坐骨棘下方。;二、男性尿生殖区;2. 深层结构： 包括深筋膜和会阴肌等。尿生殖膈上、下筋膜覆盖于会阴肌的下、上面，两侧附着于耻骨弓，后缘终于两坐骨结节连线上，并与会阴浅筋膜相愈着。 ;会阴浅隙;会阴深隙;（二）阴囊与精索下部;① 动脉 来自股动脉的阴部外动脉， 腹壁下动脉的精索外动脉， 阴部内动脉的阴囊后动脉。;（三）阴茎：;2. 血管和神经：;（四）男性尿道;同上②，尿液可渗入会阴浅隙、阴囊、阴茎，进而至腹前壁。;;（二）女性尿道：;附着于会阴中心腱的肌： 浅隙内的： 肛门外括约肌、 球海绵体肌、 会阴浅横肌； 2. 深隙内的： 会阴深横肌、 尿道阴道括约肌、 （尿道膜部括约肌） 肛提肌，等。;;下次课：上肢