中药处方用名析解阅读527次-行知阅读.PDF

中药处方用名析解 陈维华 徐国龙 著 张明淮 蔡永亮 安徽科学技术出版社 前 言 中药的“处方用名”即处方所用的具体饮片的特定名称。对 此，古今绝大多数医药学家都十分重视，张仲景在《伤寒论》麻黄汤 方中所选用的麻黄，注明“去节”，实为处方用名中的“净麻黄”，取 其发汗解表力强而用于太阳伤寒证；《和剂局方》三拗汤方中也选 用麻黄，注明“不去节”，取其宣肺平喘力胜而用于风寒束肺之喘咳 证。倘若只知二汤方中均用麻黄一药，而不知其所用饮片有别，那 就不能准确无误地理解古人立方用药的本意。在临床虽然辨证明 确、立法恰当、选方适宜，但病人服药后常不能收到较为满意的效 果，究其根源，一个很重要的原因是中医药人员对中药的处方用名 重视不够，用名的实义含混不清，所选用或发给的饮片不当，疗效 大受影响。如唐代孙思邈在《千金方》中云：“古之医，有自将采药， 阴干曝干，皆悉如法；用药必以土地，所以治十得九。今之医者，但 知诊脉处方，不悉采药时节；至于出处土地、新陈虚实皆不悉，所以 治十不得五六者，实由此也。”因此，学习、研究中药处方用名确是 不可忽视的问题。 从历代医药家应用中药治疗疾病的经验来看，对于同一药物， 由于品种、产地、形态、加工炮制等的不同，处方用名也随之而异。 如砂仁有春砂仁和缩砂仁；红花有川红花和杜红花；黄连有鹰爪连 和鸡爪连；扁豆有生扁豆和炒扁豆。此外，还有根据药物功效属性 取类比拟而起的别名（如大黄有“将军”之称）和避封建王朝的忌讳 所改之名（如玄参改为“元参”）等，有的至今仍沿用为处方用名。 这些繁杂的处方用名中，有的功效及临床意义上确有不同，有的则 属于同种而异名。临证应用时如不究其源，不知其别，势必在很大 程度上影响治疗效果。例如，鲜生地性味甘苦而寒，有凉血生津之 效；而经炮制后的熟地则变为性味甘温，具补血填精之功了。 我国历史悠久，幅员广大，中药材十分丰富，本草专著极多。 从东汉末的《神农本草经》至明代的《本草纲目》，迄至近代的《中药 大辞典》，对药物的基原、品种、性味归经、主治功用及用量用法等 论述详尽，然而对于处方用名及其临床意义论及较少，有的缺此， 有的少彼。处方用名实义只散见于各种医籍中，未见专门论著。 由于世代变迁，中医药事业不断向前发展，中药的临床应用经验也 日益丰富，处方用名越来越多，给中医中药工作者带来了极大的困 难。为了使中医药工作者能够较为全面、系统、正确地掌握和使用 处方用名，以便利学习和研究古典医籍，进一步提高临床疗效，我 们参阅了与处方用名有关的大量文献资料，将临床上应用价值较 大而用名又较为繁杂的 余种常用中药的处方用名进行了汇 集、整理，并分别进行了分析和辨解，以供中医药从业人员以及高 等医学院校师生参考。 本书编写分工如下：一、二、六、八、十二、十三、十七，由陈维华 编写；三、九、十、十八，由徐国龙编写；四、七、十一、十四，由张明淮 编写；五、十五、十六、十九，由蔡永亮编写。 由于编者水平有限，恳切盼望同道们提出宝贵意见。 编著者 凡 例 一、本书共收载药物 余味（包括附药 味），按中药功效 分类为序。每种药物以中药的正名为目，下列性能功用、处方用名 及用名析解。 二、本书所收中药处方用名 余个，其中多数是古今医著 中有记载而现今临床所习用者，也有一些古时常用而今已很少录 用者。对于只有少数医籍偶见，或一般不作处方用名的原药异名、 别名、药材商品名以及局部地区虽习用而无资料查考者，未予采 录。