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车险理赔流程 车险理赔 注意事项－1 车险理赔 注意事项－2 （一）车辆损坏。出险后应及时报警并保护现场（特别是单方事故），保险公司接到报案后，会及时派出定损员进行查勘定损；事故车辆（包括三者车辆）修理必须按保险公司核定的损失修复，如有追加损失须保险公司审核认可；若未经保险公司定损自行修复，则保险公司不予认可。 案例分析实例1 案例分析实例2 赔偿处理实例3 课程回顾 强制保险是保险公司对被保险机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险 强制保险实行“无过错”赔偿,也就是无责方也要承担有责方损失。 强制保险的有责任限额有死亡伤残限额50000元、医疗费用限额8000元、财产损失限额2000元 4. 强制保险的无责任限额有死亡伤残限额10000元、医疗费用限额1600元、财产损失限额400元 5. 先赔强制保险，后赔商业保险，在商业险赔款中扣除强制保险应赔付金额 * 机动车保险理赔流程简介及交通事故强制保险理赔要点 中国平安财产保险股份有限公司车险理赔部 2007年3月 主 要 内 容 车险理赔流程 交通责任强制保险理赔要点 发生事故 修理车辆 与三者交接理赔材料 调解或判决 递交理赔材料 报交警 拨打95512报案 查勘定损 查勘人伤 无人伤 领取赔款 有人伤 报案 时间 报案方式 报案告知内容 ●保险事故发生后应立即报警 ●在48小时内通知保险公司 ●电话报案 平安全国24小时报案电话： 95512 ●上门报案 被保险人名称、保单号、保险期限、保险险别 出险时间、地点、原因、车牌号码、厂牌车型 人员伤亡情况、伤者姓名、送医时间、医院名址 事故损失及施救情况、车辆停放地点 驾驶员、报案人姓名及与保险人关系、联系电话 出险报案 应注意事项 （二）有人伤。人伤案件须及时告知保险公司伤者情况，以便我司人伤查勘员对伤者病情跟踪了解；如需住院要求为县级以上医院；人伤治疗费用必须按标准支付，超出部分若客户自行支付则保险公司不予认可。 （三）三者财产核损。因保险事故造成的第三者财产损坏，应当尽量修复。修理前必须由保险公司核验修理项目、修理方式和费用。 交通事故必要单证及获得途径 单证名称 单方车损事故 双方车损事故 人员受伤事故 人员死亡事故 获取途径 责任认定书 √ √ √ √ 交警部门 调解书或判决书 ? √ √ √ 交警、法院 行驶证、驾驶证 √ √ √ √ 自备 病历、病假证明 ? ? √ √ 治疗医院 医疗费发票 ? ? √ √ 治疗医院 伤残评定书 ? ? √ √ 伤残鉴定机构 被抚养人 户籍证明 ? ? √ √ 公安机关 死亡证明 ? ? ? √ 公安机关 修车发票、清单 √ √ √ √ 修理厂 三者修车发票、定损单、照片 ? √ √ √ 接受赔偿方（第三者） 主 要 内 容 车险理赔流程 交通责任强制保险理赔要点 强制保险概述 强制保险理赔实务 什么是强制保险？ 保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险 受害人不包括被保险人和本车人员 机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，适用本条例 简单说：强制险赔偿的是本车之外的损失 保险责任限额 第三者人身伤亡限额 第三者财产损失限额 2000 财产损失（包括车损和物损） 8000 医疗费用 50000 死亡伤残 人身伤亡 责任限额 保障内容 如果被保险车辆在交通事故中无责任,上述赔付限额减少至20％，即10000、1600、400 。 包括 与 保险责任限额 责任限额（无责） 责任限额（有责） 责任免除 受害人故意造成的 被保险人的财产及车上的财产 受害人停驶、停电、通讯或网络中断、数据丢失等造成的损失以及减值损失等其他各种间接损失 仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用 强制保险概述 强制保险理赔实务 强制保险理赔实务 索赔单证及赔偿顺序 案例分析 交强险涉及的索赔单证： 1.二车事故,本车全责. （1）本车无人伤 本车定损单、修理清单、修理发票、车损照片四样东西的原件给对方，由对方保险公司交强险赔付400元（损失小于400元按实际损失赔付，损失高于400元按400元赔付），同时这四样的复印件需由对方保险公司加盖公章后还给我方，由我方向我司索赔余下损失。 （2）本车有人伤