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颅神经解剖及功能 嗅神经 解剖 第一级嗅神经元，嗅觉两极细胞散布在上鼻甲和鼻中隔上部的黏膜中。此细胞的轴突呈细丝（嗅丝）状经筛骨板进入颅腔，终止于嗅球。 第二神经元，嗅球位于前颅窝的脑底部，嗅球中有，从这里发出的纤维，构成嗅束，继续向后行走，终止于前穿质、隔区第二级嗅中枢。 第三神经元，前穿质、隔区将嗅觉刺激从第一级嗅中枢传向大脑皮质的嗅觉投射区，此区位于颞叶海马回（主要在海马回钩）。 功能： 嗅觉传导路沿不同方向，主要是胼胝体上下，也经过钩束到达大脑皮质。第一级嗅中枢与同侧和对侧的皮质区（颞叶之海马回钩）均有联系，一部分纤维经前联合到达对侧，因此，一侧皮质病变时没有嗅觉丧失或减退。 视神经 第一级神经元：视锥，视感细胞 第二级神经元：神经节细胞 第三级神经元：外侧外侧膝状体 视网膜感光系统 视神经途径解剖 视神经纤维起于视网膜的节细胞，经视神经孔进入颅腔，在颅底走行，到蝶鞍前方交叉，形成视交叉。此为部分交叉，仅是从鼻侧一半视网膜来的纤维交叉，而来自颞侧的纤维通过视交叉部位时不进行交叉。交叉以后的视神经称为视束。在视束中（视神经中也一样），从视网膜各个区域来的纤维在其横断面上有固定的排列次序。视束从脑底向上，由外侧绕过大脑脚，进入外侧膝状体，即所谓第一级或皮质下视中枢。 视神经途径解剖 四叠体上丘，也是视觉的皮质下中枢（反射中枢）。 从外侧膝状体再发出神经纤维，向后上经内囊后肢后部，构成视放射而终止于皮质视觉区。此束投射于枕叶的内面，距状裂两侧的楔回和舌回，也投射到距状裂的深处。因此，视束、外侧膝状体、视放射及视皮质与两眼的同名侧的半侧网膜相联系，也就是接受两眼对侧半个视野的刺激。 视神经功能： 距状裂以上的区域称楔叶，接受同侧视网膜上四分之一（象限）的纤维，反映对侧下四分之一（象限）视野的物象；距状裂以下是舌回，接受同侧视网膜下四分之一的纤维，反映对侧上四分之一视野的物象。视网膜中心部或黄斑区可能与距状裂后部（或深部）联系，并与双侧枕叶联系。因而，目前认为中心视力（即黄斑视力）与双侧视皮质有关。 动眼神经 核：位于中脑上部中央灰质的腹侧部和内纵束之外后方，中脑导水管腹侧，滑车神经核之上（向嘴侧的延伸）。向上达四叠体上丘上界水平。动眼神经核可区分为成对的外侧核群和不成对的旁正中核。外侧核群为一斜向细胞群，紧贴于内纵束的内侧面，有部分细胞散入内纵束纤维之间，外侧核群各分5个部分，分别支配不同的眼外肌，自上而下是：提上睑肌核、上直肌核、内直肌核、下斜肌核和下直肌核。旁正中核在外侧核群之间，正中线上为波利亚核，又称调节核，其两旁稍偏腹侧为艾-魏核，又称缩瞳核。 动眼神经 出脑部位：这些核的细胞发出纤维，向腹侧穿行，穿过中脑被盖、红核及黑质内侧，由脚间窝侧壁，暨中脑基底部椎体束纤维之间穿行出脑。 动眼神经 出颅部位：出脑后，行于小脑上动脉和大脑后动脉之间，向前经脚间池，沿蝶鞍后床突外侧穿出硬脑膜而入海绵窦，沿该窦外侧壁上缘前行，经眶上裂出颅，入眼眶。 动眼神经功能： 分布与功能：入眼眶后分成上下两支，上支较小，分布于眼球上方的上直肌及上睑提肌；下支较大，分三小支分别支配内直肌、下直肌及下斜肌，有一粗短小支连于睫状神经，从该节再发出纤维，支配瞳孔括约肌，司瞳孔收缩。 滑车神经 核：为椭圆形细胞团。位于中脑尾侧（近脑桥）部，中央灰质的腹侧，内纵束的背侧，紧连于动眼神经核之下。 滑车神经 出脑部位：出脑后向两侧行走，绕过大脑脚向前达脑底部，沿颅底走向眶上裂出颅腔。 滑车神经功能 出脑分布与功能：出颅至眼窝，支配眼上斜肌，司眼球向外、下方转动。部位：出脑后向两侧行走，绕过大脑脚向前达脑底部，沿颅底走向眶上裂出颅腔。 外展神经 核：位于第四脑室底上半（上三角）面神经丘的深部，长约3毫米。其背侧在室管膜下有外展旁核，为脑桥凝视中枢。 外展神经 出脑部位：轴突自核发出后，向前（向腹侧）沿锥体束外侧行至脑桥下缘，自桥沿交界处的沟中出脑。核：位于第四脑室底上半（上三角）面神经丘的深部，长约3毫米。其背侧在室管膜下有外展旁核，为脑桥凝视中枢。 外展神经 出颅部位：出脑后向前越过颅底斜坡，经海绵窦旁再越过中颅窝，至眶上裂而出颅腔。 外展神经功能 分布与功能：外展神经自眶上裂出颅达到眼窝，支配外直肌，司眼球的外展运动。 三叉神经 核：三叉神经感觉核有三个部分，从脊髓的第二颈节向上一直延伸到中脑，自上而下，先是脊束核，中段为主核，前端为中脑核。脊束核是脊髓后角的延续，延伸于延髓的全长，脑桥下段主核在进化上较脊束核为晚，只见于哺乳类及人类，位于脑桥三叉神经入脑水平，中脑核上达中脑上丘水平。三叉神经运动核在脑桥主核旁。 三叉神经 入（出）脑部位：感觉神经的神经节为半月神经节，位于岩骨之上，节细胞的中枢突自脑桥腹外侧入脑。 三