外资道路货物运输经营申请表.DOCVIP

外资道路货物运输经营申请表第1页，共5页 受理申请机关专用 外 资 道路货物运输经营申请表 说 明 本表根据《道路货物运输及站场管理规定》、《外商投资道路运输业管理规定》、《上海市道路运输管理条例》制作，申请从事道路货物运输经营应当向上海市交通运输和港口管理局提出申请，填写本表，并同时提交其它相关材料（材料要求见第5页）。 本表可向上海市交通港航业务受理中心免费索取，也可自行从上海市交通运输和港口管理局网站（）下载打印。 本表必须用钢笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。 申请人基本信息 申请人名称： 要求填写企业（公司）全称、企业预先核准全称或个体经营者姓名 负责人姓名： 经办人姓名： 如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项 通信地址： 邮 编： 电 话： 手 机： 电子邮箱： 申请许可内容 请在“□”内划“√” 拟申请的道路货物运输经营范围或拟申请扩大的道路货物运输经营范围： 普通货运 □ 其中：普通货运 □ 货运出租 □ 搬场运输 □ 专用运输 □ 其中：集装箱货运 □ 冷藏保鲜设备货运 □ 罐式容器货运 □ 大型物件运输 □ 其中：一类 □ 二类 □ 三类 □ 四类 □ 如拟申请扩大道路货物运输经营范围的，请选择现有的经营范围： 普通货运 □ 其中：普通货运 □ 货运出租 □ 搬场 □ 专用运输 □ 其中：集装箱货运 □ 冷藏保鲜设备货运 □ 罐式容器货运 □ 大型物件运输 □ 外资道路货物运输经营申请表第2页，共5页 货物运输车辆信息 已购置货物运输车辆情况 序号 厂牌型号 数量 载重质量 （吨） 车辆技术 等级 外廓尺寸 （毫米） 1 2 3 4 5 6 表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高。 拟购置货物运输车辆情况 序号 厂牌型号 数量 载重质量 （吨） 车辆技术 等级 外廓尺寸 （毫米） 1 2 3 4 5 6 表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高。 如申请扩大经营范围，请填写“现有运输车辆情况”表 现有运输车辆情况 序号 厂牌型号 数量 载重质量 （吨） 车辆技术 等级 外廓尺寸 （毫米） 1 2 3 4 5 6 表格不够，可另附表填写。外廓尺寸指车辆长*宽*高。 外资道路货物运输经营申请表第3页，共5页 拟聘用营运货车驾驶员情况 序号 姓 名 性别 年龄 取得驾驶证时 间 从业资格证号 从业人员 资格类型 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 表格不够，可另附表填写。 外资道路货物运输经营申请表第4页，共5页 基 本 情 况 1、投资方 名称 (1) 投资 金额 (万元) (1) 股比 构成 （%） (1) (2) (2) (2) (3) (3) (3) (4) (4) (4) (5) (5) (5) 2、投资方经营范围及规模 (1) 3、投资方法定代表人 (1) 4、投资方投资期限 (1) (2) (2) (2) (3) (3) (3) (4) (4) (4) (5) (5) (5) 5、经济性质 6、注册资金（万元） 7、投资总额（万元） 其中：固定资金(万元) 其中：流动资金(万元) 8、营业执照号 发证日期 9、税务登记证号 发证日期 10、外商投资企业批准文号 批准日期 11、外商投资企业立项批件文号 批准日期 12、联系人 联系电话 13、电子邮箱 外资道路货物运输经营申请表第5页，共5页 申请材料核对表 请在“□”