血管超声Microsoft PowerPoint 演示文稿.pptVIP

寻找颈内、颈外动脉的时候，建议先取横切面，从颈总动脉向上横切，后外侧内径稍大的是颈内动脉，前内侧内径稍小的是颈外动脉。下图以右侧颈动脉为例，自颈总动脉向上探测，图像左侧的是颈内动脉，图像右侧的是颈外动脉。　　  二维找到颈内动脉和颈外动脉后，可再用频谱多普勒曲线进行验证，颈内动脉是相对低速、低阻型血流（“矮胖子”），颈外动脉是相对高速、高阻型血流（“瘦高个”） 取样框的角度要正确，其实就是顺着血管走行的方向进行偏转，这样才能使管内血流充盈满意。 要有适当的频谱流速范围一般建议使频谱占据基线上方的三分之二，这样比较漂亮。设定的流速过高频谱太小不利于观察；过低，频谱满屏或者溢出混迭，也不利于观察。　　  另一个要点就是滤波（壁滤波）。滤波设置太高，低速血流信号被过滤，靠近基线的频谱就不能显示，造成假象。　　 早期病变，内膜面不同程度的毛糙　　  颈动脉斑块的多发部位，可能由于血流冲击的关系，血管的分叉处更容易形成斑块　　  右锁骨下动脉的起始部也是斑块的好发部位 左椎动脉频谱双期双向 * 二维 再高档的彩超机器，计算机处理能力还是有限的，二维图像上叠加彩色时，机器的图像计算处理能力并不会增加，所以在显示二维和血流之间必定有一个协调点。二维增益越高，彩色显示能力越差，所以如果主要是为了看清血流情况，那么建议稍微降低一点二维的增益。 *