三上肢骨连结各论.pptVIP

骨连结各论 胸锁关节 是上肢与躯干之间唯一的骨性连结 主要结构 关节面：由锁骨的胸骨端关节面和胸骨柄的锁骨切迹组成。关节面软骨为纤维软骨。 形状形似鞍状，因有关节盘存在，故为球窝关节。 关节囊：坚韧，周围有韧带加固。 关节腔狭小 1.胸锁关节 辅助结构 关节盘：由纤维软骨构成。近似圆形，改变关节面的形状，使关节头和窝更加适应，并防止锁骨向内上方脱位和缓冲震荡的作用。 关节韧带： 胸锁前韧带 胸锁后韧带 锁间韧带 肋锁韧带 关节面形状 球窝关节 关节运动 矢状轴：上下运动 垂直轴：前后运动 额状轴：回旋运动 中间轴：环转运动 2.肩锁关节 主要结构 关节面：由锁骨的肩峰端关节面和肩胛骨的肩峰关节面构成。关节面软骨为纤维软骨。 关节囊：坚韧，上下有韧带加固 关节腔狭小 2.肩锁关节 辅助结构 关节盘：有人报道存在。 关节韧带： 肩锁韧带 喙肩韧带 斜方韧带 锥状韧带 关节面形状 平面关节 关节运动 因为是平面关节，运动幅度小，故为微动关节。 3.上肢带的运动 包括：胸锁关节和肩锁关节，主要运动在胸锁关节 因为胸锁关节的关节面形状是球窝关节，而肩锁关节的关节面形状是平面关节，属于微动关节，为此可以将锁骨和肩胛骨看作是一块骨，它们之间不存在运动。 所以上肢带的运动主要是在胸锁关节，而且主要由肩胛骨来体现，即上肢带的运动在肩胛骨比较明显所以上肢带的运动主要是在胸锁关节，而且主要由肩胛骨来体现，即上肢带的运动在肩胛骨比较明显 。 上肢带的运动加大了自由上肢骨的自由度和灵活性。 上肢带的运动 肩带的运动 肩带的运动——上提、下降 肩带的运动——外展、内收 肩带的运动——上回旋、下回旋 4.肩关节 是人体最灵活的关节 主要结构 关节面：由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，球窝关节。连结两骨关节面大小相差较大。 关节囊：薄弱而且松弛，附着在关节盂周缘和肱骨解剖颈之间 。 关节腔：宽大 4.肩关节 辅助结构 关节唇：由纤维软骨构成，附着在关节窝周边。改变关节面的形状 。 关节韧带： 喙肱韧带 ：自喙突至肱骨大结节，部分纤维在后上部与关节囊融合，增强关节囊上部，防止肱骨头向上脱位 。 盂肱韧带 ：自关节盂周缘前部经关节囊前壁(在关节囊深面)至肱骨小结节，有加强关节囊前壁的作用 。 4.肩关节 辅助结构 关节韧带： 喙肩韧带 ：横加在喙突和肩峰之间，防止肱骨头向上内方脱位 。 肱骨横韧带 ：横加在结节间沟之间，防止肱二头肌肌腱脱位 。 肱二头肌长头肌腱 ：起于关节盂的盂上结节，肌腱从关节囊壁内通过，表面由滑膜包裹，从结节间沟中间通过，防止肱骨头向上脱位 。 4.肩关节 关节面形状：属典型的球窝关节 运动：球窝关节，有三个运动轴 。 额状轴：屈、伸运动 矢状轴：内收和外展运动 垂直轴：旋内和旋外运动 环转 4.肩关节 4.肩关节 5.肘关节 是复关节 主要结构 关节面：组成比较复杂。由肱骨远侧端、桡骨和尺骨近侧端组成。包括三个部分，它们共同包在一个关节囊中。为此是一个典型的复关节。 肱尺关节：由肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成。滑车关节 肱桡关节：由肱骨小头与桡骨头关节凹构成。球窝关节 桡尺近侧关节：由桡骨的环状关节面与尺骨的桡切迹构成。圆柱关节 5.肘关节 主要结构 关节囊：前后薄弱而且松弛，两侧比较紧张 。 关节腔 ： 5.肘关节 辅助结构 关节韧带 ： 桡侧副韧带 ：位于肘关节囊的外侧，起于肱骨外上髁，分为两束，从前后包绕桡骨头，止于尺骨的桡切迹 。 尺侧副韧带 ：位于肘关节囊的内侧，起于肱骨内上髁，纤维呈扇形分布，止于尺骨的滑车切迹前后缘。 5.肘关节 辅助结构 关节韧带 ： 桡骨环状韧带 ：呈环形，由前后和外侧三面环绕桡骨小头，而附着在尺骨的桡切迹前后缘。 所有肘关节的韧带均不止于桡骨，从而保证了桡骨能绕垂直轴作旋内和旋外运动。 5.肘关节 关节面的形状 ： 属滑车、球窝和圆柱关节。 关节的运动 ： 由于肱桡关节是球窝关节，有三个运动轴，但是由于受到尺骨的限制，不能绕矢状轴运动。 额状轴：屈、伸运动。由肱尺和肱桡关节完成 。 垂直轴：旋内和旋外运动。由肱桡关节和桡尺近侧关节完成 。 环转 5.肘关节 5.肘关节 6.前臂骨的连结 主要结构 关节面：组成比较复杂。包括三个部分 。 桡尺近侧关节：由桡骨的环状关节面与尺骨的桡切迹构成。圆柱关节 。 前壁骨间膜：前壁骨体之间的连结，形成韧带联合。 桡尺远侧关节：由尺骨头的环状关节面和桡骨的尺骨切迹以及关节盘构成。圆柱关节 6.前臂骨的连结 辅助结构 关节盘：是由桡骨尺骨切迹下缘向尺骨茎突伸出的一个三角形纤维软骨板。 桡尺近侧和远侧关节关节面均为圆柱关节，在结构上独立的，在机能上是联合关节，桡骨可以围绕垂直轴作回旋运动。 7.手关节 由桡腕关节和