神经系统结构脊髓本科.pptVIP

第十二章 神经系统 nervous system 概述 功能 机体的统一协调；机体与外界的统一;主观能动性 按所支配的对象及其纤维成分来分 躯体神经系统： 躯体感觉（传入神经）、　　　　　　　　运动神经（传出神经） 自主神经系统： 内脏感觉、运动神经 三 神经系统的常用术语 在中枢神经内，神经元胞体和树突聚集形成的结构,颜色灰暗,称为灰质; 神经纤维集中处色泽亮白,称为白质.大、小脑表层的灰质称皮质。大、小脑灰质下的白质称髓质。 在中枢部皮质以外，有形态和功能相同的神经元胞体聚集形成神经核。 在周围神经内，神经元胞体集聚形成的膨大称神经节， 中枢内胞体和神经纤维交织成网状，网状结构 在中枢神经白质内，起止、行程、功能相同的神经纤维积聚成束称纤维束（传导束）。在周围神经内，起止、行程、功能相同的神经纤维先聚集成束后再集合成的结构称神经。 一 脊髓和脊神经 (一) 脊髓 A、位置：椎管内。上、下端位置 B、外形：前后稍扁的圆柱体 二膨大： C4－T1 （颈膨大） L2－S3 （腰骶膨大） 六条沟：前正中裂，后正中沟，前、后外侧沟 前根 后根 脊神经节 C 脊髓节段： C8， T12， L5， S5， Cｏ1 颈上部各节段与相应椎体位置关系大致相当,越往下节段越高于相应的椎骨,腰骶尾段出椎间孔之前,形成马尾 D 脊髓的内部结构 　　　白　质 脊髓　中央管 　　　灰　质 前角内: 运动神经元 后角内: 感觉神经元 侧角内: 交感节前神 经元 骶段:副交感节前 神经元 　　　前　索 白质　后　索 　　　侧 索 延髓 腹面 锥体 锥体交叉 橄榄 所出神经 舌下、舌咽、 迷走、副  背面 薄束结节 楔束结节 后正中沟 小脑下脚 第四脑室 底下部 背面 第四脑室底上部 左、右小脑上脚 背面 上丘、下丘 所出神经 滑车N 主要非脑神经核 薄束核、锲束核，下橄榄核（延髓） 脑桥核，上橄榄核，蓝斑核（脑桥） 红核、黑质、上丘灰质层、下丘核（中脑） 3 小脑 现在按Brodmann提出的机能区定位简述如下： 　　皮质运动区：位于中央前回（4区），是支配对侧躯体随意运动的中枢。它主要接受来自对侧骨骼肌、肌腱和关节的本体感觉冲动，以感受身体的位置、姿势和运动感觉，并发出纤维，即锥体束控制对侧骨骼肌的随意运动。返回 　　皮质运动前区：位于中央前回之前（6区），为锥体外系皮质区。它发出纤维至丘脑、基底神经节、红核、黑质等。与联合运动和姿势动作协调有关，也具有植物神经皮质中枢的部分功能。 　　皮质眼球运动区：位于额叶的8枢和枕叶19区，为眼球运动同向凝视中枢，管理两眼球同时向对侧注视。 　　皮质一般感觉区：位于中央后回（1、2、3区），接受身体对侧的痛、温、触和本体感觉冲动，并形成相应的感觉。顶上小叶（5、7）为精细触觉和实体觉的皮质区。 　 额叶联合区：为额叶前部的9、10、11区，与智力和精神活动有密切关系。 　　视觉皮质区：在枕叶的距状裂上、下唇与楔叶、舌回的相邻区（17区）。每一侧的上述区域皮质都接受来自两眼对侧视野的视觉冲动，并形成视觉。返回 　　听觉皮区：位于颞横回中部（41、42区），又称Heschl氏回。每侧皮质均按来自双耳的听觉冲动产生听觉。 　　嗅觉皮质区：位于嗅区、钩回和海马回的前部（25、28、34）和35区的大部分）。每侧皮质均接受双侧嗅神经传入的冲动。 　　内脏皮质区：该区定位不太集中，主要分布在扣带回前部、颞叶前部、眶回后部、岛叶、海马及海马钩回等区域。 语言运用中枢：人类的语言及使用工具等特殊活动在一侧皮层上也有较集中的代表区（优势半球），也称为语言运用中枢。它们分别是：①运动语言中枢：位于额下回后部（44、45区，又称Broca区）。②听觉语言中枢：位于颞上回42、22区皮质，该区具有能够听到声音并将声音理解成语言的一系列过程的功能。③视觉语言中枢：位于顶下小叶的角回，即39区。该区具有理解看到的符号和文字意义的功能。④运用中枢：位于顶下小叶的缘上回，即40区。此区主管精细的协调功能。⑤书写中枢：位于额中回后部8、6区，即中央前回手区的前方。 脑和脊髓被膜、脑脊液脑屏障 脑脊髓自内向外分别有三层被膜：软膜、蛛网膜和硬脊膜 脊髓蛛网膜蛛网膜下隙：脊髓蛛网膜与软脊膜之间的间隙。终池：指脊髓下端至第二骶椎水平特别宽阔的蛛网膜下隙。 软脊膜：紧贴于脊髓 表面,并伸入脊髓的沟裂内。 A：硬脑膜：由两层膜紧密结合而成。其外层相当于颅骨内骨膜。在颅盖，硬脑