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高血压的生活方式干预《高血压的自我管理》系列讲座之三 福州总医院　林海 2018年5月12日 2018年5月12日 2 高血压的生活方式干预 干预对象： 对于所有高血压患者适用，是药物干预的前提； 中危以上人群应强化生活方式干预； 对低危人群实施干预，贯彻零级预防的理念。 对无高血压、但存在其它危险因素（如：高血脂、糖尿病）的人群同样适用。 3 管住嘴，迈开腿戒烟限酒宽心睡 饭吃八成饱，日行万步路 多饮茶，少喝酒，不吸烟 高血压的生活方式干预 4 每天多摄入2克，收缩压和舒张压分别升高2mmHg及1mmHg； 盐摄入减一半，全球每年脑卒中、冠心病和慢性肾脏病死亡减少250万； 日常食物基础上，每天摄入3g食盐，就能基本满足人体对钠的需要； 世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量不超过5g； 中国营养学会建议不超过6g； 目前我国居民平均摄入量是12g。 高血压的生活方式干预 5 尽量避免外出就餐； 尽量少吃含钠盐高的食物或添加剂： 1包方便面约含食盐3g， 5毫升酱油含食盐近1g， 5克味精含钠相当于食盐1g， 腌、卤、泡食品含有大量的盐； 使用2-3g小盐勺(一个啤酒瓶空盖装平食盐相当于6克)，尽量少放盐，可使用其它酸辣调味品； 可选用低钠盐(钾盐)，尽量晚放盐。 高血压的生活方式干预 6 能量主要来源，宜粗细搭配； 提供维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物； 提供优质蛋白、脂类、维生素和微量元素； 提供优质蛋白、脂类、矿物质和维生素； 高血压的生活方式干预 7 有氧运动可降低血压； 快走、慢跑、骑车、游泳、太极都是有氧运动，走路是最好的运动； 运动强度：最大心率＝150～170－年龄； 30分钟/次×5次/周。 高血压的生活方式干预 8 降低体重有助于患者降低血压； 体重指数＝体重(kg)/[身高(m)]２，体重指数应控制在20-25之间； 腰围应控制在男性＜90cm，女性＜85cm 高血压的生活方式干预 9 高血压的生活方式干预 10 每日吸烟的数量 心肌梗死的风险 吸烟与心肌梗死 高血压的生活方式干预 11 高血压的生活方式干预 12 高血压的生活方式干预 13 高血压的生活方式干预 14 高血压的生活方式干预 内容 目标 收缩压下降范围 减少钠盐摄入 每人每日食盐量逐步降至6g 2～8mmHg 规律运动 强度：中等量；每周3～5次；每次持续30分钟左右 4～9mmHg 合理膳食 营养均衡 8～14mmHg 控制体重 BMI(kg/m2)24；腰围：男性90cm，女性85cm 5～20mmHg／减重10kg 戒烟 彻底戒烟；避免被动吸烟 —— 限制饮酒 每天白酒1两，葡萄酒2两，啤酒5两 2～4mmHg 15 高血压的生活方式干预效果 16 谢谢！ 微信公众号： 临海听涛健康工作室 （SurfsoundHealth）