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第二节 六 腑 南方医科大学中医药学院;第二节 六 腑;一、胆;黄 疸;二、胃;2. “胃主通降” ,以降为和。 地位:胃为“水谷气血之海”、“太仓” 特性:“喜润恶燥” ;脾宜升则健,胃宜降则和,脾升胃降协调,共同促进饮食物的消化吸收。 胃失和降:纳呆脘闷,胃脘胀满或疼痛、大便秘结等症。 胃气上逆:恶心,呕吐、呃逆、嗳气等症。;三、小肠;(一)主受盛和化物 (受盛之官) 受盛,接受、贮盛;化物,即消化。是指小肠接受由胃传下的食糜,停留相当长的时间,以作进一步消化。;注意: 小肠的消化吸收功能,归属于脾主运化范围。消化吸收不良等,用健脾方法治疗。; 小肠在吸收水谷精微的同时,还吸收了大量的水液,故小肠的吸收功能与尿量有关。 临床上治疗泄泻常采用“利小便所以实大便”的方法;四、大肠;五、膀胱;其华在面;(二)三焦部位的划分 上焦:横膈以上; 中焦:横膈以下、脐以上; 下焦:脐以下.;(三)三焦的生理功能 1.三焦是对元气和水液运行通道的概括 2.三焦是对部分内脏及其部分功能的概括;;第四节 奇恒之腑;一、脑;脑与五脏的关系 中医脏象学说以五脏为中心,将脑的生理功能分属于五脏。;二、女子胞;(一)生理功能 发生月经和孕育胎儿 ;(二)女子胞与五脏和经脉的关系 1.肾中精气,主生殖---天癸的作用 2.肝调节生殖---肝气肝血的作用 ;第五节 脏腑之间的关系;2.心与脾;3.心与肝;4.心与肾;5.肺与脾;6.肺与肝;7.肺与肾;8.肝与脾;9.肝与肾 ; 肝肾阴阳关系示意图; 肝肾藏泄—调节生殖;10.脾与肾 ;病案讨论;诊断:水肿(脾肾阳虚) 治疗:温肾健脾、淡渗利水 方药: 附子10 白术10 茯苓15 泽泻10 杜仲10 黄芪30 山药15 车前子10 仙灵脾20 继服金匮肾气丸 ;二、脏与腑的关系 脏腑阴阳表里相合关系。 一脏一腑的表里配合关系,其依据有三: ①经脉络属。 ②生理配合。 ③病理相关。 ;(一)心与小肠 阴阳表里相合,气化相通。 心与小肠生理上相互为用。 心与小肠病理上相互影响。心经实火,可移热于小肠;小肠有热,亦可循经脉上熏于心。; (二)肺与大肠 ; 纳运相合:脾主运化,胃主受纳腐熟 升降相因:脾气主升,胃气主降 燥湿相济:脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥 ;(四)肝与胆;二、腑与腑的关系
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