急性有机磷农药中毒病人相关的治疗看护管理.pptVIP

急性有机磷农药中毒的护理常规;学习目标;有机磷农药分类(LD50 );中毒原因;农药配制与喷洒过程;毒物的体内过程;（二）毒理;中毒机制;抑制胆碱脂酶;胆碱能神经;症状和程度相关因素;分布 肝脏肾脏肺脾 透过血脑屏障 代谢 氧化－毒性增强（活化作用） 水解－毒性减低（解毒作用） 排泄：代谢产物主要随尿排出 毒作用机制 ; 诊 断; 有机磷农药急性中毒临床表现;急性中毒的处理原则;清除毒物，防止继续吸收 皮肤、头发、指甲污染：肥皂水或5％NaHCO3溶液（敌百虫除外）、清水、温清水（忌用热水）清洗。 口服中毒者：温水或2％NaHCO3溶液（敌百虫忌用）彻底灌胃。 眼部污染：清水或2％NaHCO3溶液冲洗。;中毒救治;解毒剂的应用 乙酰胆碱拮抗剂（阿托品）－早期、足量、反复给药 复能剂－氯磷定（首选）、解磷定 对症支持治疗，防止并发症; 急性有机磷中毒的鉴别诊断;迟发性神经病;中间综合症;实验室检查;救治原则;解磷注射液;胆碱脂酶复能剂;胆碱脂酶复能剂使用注意;应用阿托品的观察与护理;阿托品化表现;反跳与猝死的防止（2-7天）;护理要点;一?评估要点;【护理诊断/问题】;护理目标;护理措施;3. 保持呼吸道通畅 　昏迷者肩部要垫高，以保持颈部伸展，防止舌后坠，定时吸痰，松解紧身内外衣，一旦出现呼吸肌麻痹，应及时报告医生并准备人工呼吸机。呼吸困难者应持续吸氧。 4. 注意药物副作用的观察 　遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复活剂，用药期间要注意其副作用。要观察阿托品化的表现，注意与阿托品中毒的鉴别。做好给药、输液及药物反应的记录。 5. 做好生活护理并预防感染 　对昏迷病人要作好口腔、皮肤护理，定时翻身拍背。吸痰是要注意吸痰管一次性操作，定期消毒吸痰管，避免交叉感染。;6.加强心理护理 　有机磷中毒的一个重要原因是病人服毒自杀。所以待病人苏醒后，医护人员应针对服毒原因给予安慰，关心体贴病人，不歧视病人，为病人必威体育官网网址，让家属多陪伴病人，使病人得到多方面的情感支持。 7. 在做各种操作时，应向家属说明其必要性，以得到家属的配合。; 护理评价;健康教育?;严格执行农药登记???理法规 ―《中华人民共和国农药登记管理条例》、《农药安全使用规定》等 加强农药运输、销售、贮存和使用的管理 普及农药中毒防范知识，加强农药安全操作培训，加强个人防护 改进农药生产工艺及施药器械，防止跑、冒、滴、漏 加强农药生产和使用的工人就业前体检和定期健康监护 ;农药使用指导;农药喷洒时的防护;农药安全使用操作规程;农药安全使用操作规程;Thank You !