农村妇女乳腺癌检查项目管理 - 湖南省湘西自治州妇幼保健院.pptVIP

农村妇女乳腺癌检查项目简介;随着传染病疫情逐步得到控制，慢性非传染性疾病的预防和控制工作已逐步受到重视，自2006年子宫颈癌筛查首次被纳入到中央财政转移支付项目后，恶性肿瘤的预防与控制越来越受到党和政府的重视，相继有乳腺癌、肝癌、食管癌、胃癌、大肠癌、鼻咽癌等癌种被纳入到中央财政转移支付项目，此次在我省开展的农村适龄妇女乳腺癌筛查就是其中的项目之一，该项目的开展对保障我省妇女健康，探索适合我国国情的乳腺癌筛查方案具有重要意义。 乳腺癌是影响我国妇女健康的常见疾病，是我国妇女恶性肿瘤的第六位死亡原因，死亡率从上世纪70年代的2.95/10万上升到目前的5.90/10万（其中城市8.5/10万，农村4.8/10万）。 ;;我国女性乳腺癌发病存在四个特点;一是发病率、死亡率持续快速上升。北京肿瘤医院20年肿瘤监测结果显示，1997年发病率比10年前上升30%，2005年发病率较9年前上升31.7%。上海乳腺癌流行现状及分析调查也表明，上海1972年的乳腺癌发病率为17.7/10万，到2000年上升到37/10万，高居上海市女性恶性肿瘤首位。随着乳腺癌发病率的增加，我国城市及农村乳腺癌的死亡率分别上升了38.91％和39.73％，成为我国近年来城市中癌症死亡率上升最快的肿瘤。 　　二是发病呈现年轻化趋势。近年来国内30岁以后到绝经期前发病率始终保持上升趋势，发病年龄高峰在40至49岁，比西方妇女早10至15年，国内发现年龄最小的乳腺癌患者只有17岁。;三是城市发病率高于农村，文化层次高、收入水平高的人群发病率高于普通女性。2000年全国肿瘤防治办公室发表的调查报告显示，大城市高于中小城市，中小城市高于农村。在同一地区，往往文化层次高、收入水平高的人群发病率更高，尤其是公司职员和从事办公室工作的白领职业女性。 四是就诊时间晚。由于经济文化发展的限制，我国乳腺癌病人就诊时的病期相对偏晚，术前偏晚的III、IV期病人的比例约为30%，而同期美国约为15%。;足月分娩数与乳腺癌的关系;;小 结; （一）总目标。 从2009年开始，为我国35～59岁农村妇女进行乳腺癌检查。本项目拟通过宣传、健康教育和定期筛查等方式，逐步提高农村妇女自我保健能??和健康水平，探索适合我国乳腺癌筛查的优化方案。 （二）年度目标。 1. 2009～2011年为4.8万农村妇女开展乳腺癌检查，其中2009年完成1.6万； 2. 提高筛查人员的技术水平和服务质量，到2010年承担农村妇女乳腺癌检查人员培训覆盖率达到90%以上； 3. 到2010年项目地区妇女乳腺癌防治知识知晓率在2009年的基础上提高30%； 4. 通过开展乳腺癌检查试点，总结适合我国实际情况的乳腺癌优化筛查方案，建立适合我国农村妇女乳腺癌筛查的制度化、规范化、长效化的工作机制。 ; 概括如下： 1. 提高项目地区乳腺癌的早期诊断率及早期治疗率； 2. 提高项目地区乳腺癌患者的五年生存率，降低死亡 率； 3.通过培训基础医务人员，提高项目地区医疗单位乳腺癌防治专业水平； 4.通过大力开展乳腺癌防治知识宣传，提高广大妇女乳腺癌的防治水平，增强广大妇女的自我保健能力； 5.收集相关资料，以便对项目进行绩效评价和卫生经济学评价，为进一步完善乳腺癌筛查及早诊早治方案提供科学依据； 6. 建立乳腺癌预防的长效机制。;乳腺疾病的常见症状 疼 痛 肿 块 乳头溢液 乳腺疾病的常见体征 皮肤改变：桔皮样外观，局部隆起，酒窝征； 乳头改变：歪斜，内陷，溃烂，溢液； 触诊：肿块； 淋巴结增大； 乳头的改变;;皮肤的改变;乳腺癌发病率;八类女性人群应密切关注乳腺健康;高危人群;高危妇女;乳腺超声检查 ;乳腺超声诊断优点;乳癌治疗的观念;可能存在的问题; 工作要求;谢谢!!