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基础护理学期中复习（第一章~第五章） 第一章：绪论 1、世界上第一所护士学校 南丁格尔在1860年在英国创办了世界上的第一所护士学校。 2、现代护理学的发展： 1）以疾病为中心的护理阶段 2）以病人为中心的护理阶段 3）以人的健康为中心的护理阶段 3、中国近代护理的发展： 1）1888年美国约翰逊女士在福州创办了第一所护士学校，是我国第一所护士学校。 2）1954年创刊《护理杂志》（1981年更名为《中华护理杂志》） 4、护理学的内容： 1）临床护理 2）社区护理 3）护理管理 4）护理教育 5）护理研究 5、基础护理学的步骤： 1）护理评估 2）护理诊断 3）护理计划 4）实施 5）评价 第二章：环境 1、环境的定义： 环境是在特定时刻的物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命或人类活动产生直接或简介的作用，其影响可能是现时的或远期的。 2、环境的范围： 1）内环境：生理方面和心理方面。 2）外环境：自然环境和社会环境。 3、环境中影响健康的常见因素： （一）自然因素对健康的影响： 1）自然地质地貌及气候的影响 2）环境污染的影响：（1）大气污染 （2）水体污染 （3）噪音污染 （4）辐射污染 （二）社会环境对健康的影响： 1）社会经济 2）文化教育 3）医疗卫生保健服务 4）劳动条件 5）人际关系 4、医院环境的要求： 为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的治疗环境，以满足病人治疗、护理、休养的需要，促进病人的康复。 5、医院的物理环境： 1）空间：病床之间的距离不得少于1m。床与窗之间应有围帘，必要时进行遮挡，保护病人。 2）温度：一般病室内事宜的温度是18~22度。 新生儿室、老年病室温度可适当升高保持在22~24度。 温度对于病人的影响： 当室温过高时，神经系统受抑制，呼吸和消化功能收到干扰，不利于体热的散发，影响体力的恢复。 当室温过低时，使人畏缩，缺乏动力，在护理和治疗时易导致病人受凉。 护理措施： 夏季酷热一般采用开窗通风、电扇、室内放置冰块降低室内温度；冬天严寒，病室多用暖气设备保持温度。 3）湿度：病室湿度以50%~60%为宜。 湿度对病人的影响： 湿度过高抑制出汗，感觉潮湿、气闷、尿液排出量增加，加重肾脏负担。 湿度过低空气干燥，引起口干舌燥，咽痛，烦渴。 护理措施： 当室内湿度大于室外，可打开门窗使空气流通。 当室内湿度过低时，可向地面洒水，使用加湿器。 4）通风： 影响因素：通风面积、通风时间、室内外温度差、室外气流速度 护理措施：开窗通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。 5）光线：病室采光分为自然光源和人工光源两种。日光是维持人类健康的要素。 （1）紫外线：有强大的杀菌作用，并可促进人体内形成维生素D。 （2）红外线：湿热作用，改善营养状况，增加食欲。 6）音响：凡是不悦耳、不想听，使人心理及生理产生不舒服的音响都是噪音。 白天医院较为理想的噪音强度应维持在35~45dB。 护理措施：护理人员应做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。 7）装饰：布置应以简洁美观为主。 白色使人产生冷漠、单调的感觉，同时刺激眼睛产生疲劳； 红色使人兴奋、烦躁；绿色使人安静、舒适； 蓝色使人心胸开阔、情绪稳定；黄色有兴奋刺激的作用。 6、医院的社会环境： （一）人际关系： 1、护患关系 2、病友关系：护士应该协助病友之间建立良好的情感交流。 3、病人与其他人员的关系：护理人员要注意观察和调整病人与亲友间的关系 （二）医院规则：为了协助病人和家属理解、熟悉、遵守院规。 1、耐心解释，取得理解。 2、允许病人对周围环境有部分的自主权。 3、满足病人需求，尊重探视人员。 4、提供有关信息。 5、尊重病人的隐私权。 4、鼓励病人自我照顾。 7、铺床法： 病人床单位：是指在住院期间医疗机构提供给病人使用的家具和设备。 病床：A能升降高度的病床 B能够调整床上下部分的高度 C装置脚轮 D床档 床上用品：A床垫 B床褥 C棉胎 D枕芯 E大单 F被套 G枕套 H中单 I橡胶中单 窗旁桌 4）床旁椅 5）床上桌 6）床上墙壁上的装置：A床头灯 B 呼叫系统 C其他装置 床上用品：床垫、床褥、床单、铺床橡胶中单和中单、棉胎或毛毯、被套、枕芯、枕套。 铺床法：备用床、暂空床、，麻醉床、卧床病人床的整理。铺好的病床应舒适、安全、实用、耐用。 备用床 目的：保持病室整洁、美观，准备迎接新病人。 注意事项： 病室内有病人进餐或治疗时应暂停铺床。 用物准备要齐全，并按使用顺序放置，减少走动的次数。 操作中动作要轻稳，避免尘埃飞扬。 操作中正确应用节力原则： A能升降的床，应将床升至方便