江苏第二类疫苗预防接种指导意见江苏疾病预防控制中心.docVIP

江苏省第二类疫苗预防接种指导意见 （2017年版 开展预防接种，是预防控制传染病最有效、最经济的措施，对于保障人民群众生命安全和身体健康具有十分重要的意义。通过对个体接种疫苗，可以保护个体免受疫苗针对疾病的侵害；通过对群体实施有计划的预防接种，可以达到预防控制乃至消除疫苗针对疾病的目标。 为进一步规范全省预防接种工作，科学、有序地开展第二类疫苗接种服务，根据《疫苗流通和预防接种管理条例》《中华人民共和国药典（2015年版，三部）》《预防接种工作规范（2016年版）》以及国家相关规定、规范、规程，结合我省实际，制定本指导意见。 一、一般原则 开展第二类疫苗预防接种，应遵循以下一般原则。 （一）“优先接种第一类疫苗”的原则。适龄儿童在接种第一类、第二类疫苗时，应首先保证按照国家免疫规划疫苗规定的免疫起始年（月）龄、免疫程序、接种间隔等要求，完成第一类疫苗全程接种。当第一类疫苗与第二类疫苗的接种时间发生冲突时，应优先保证接种第一类疫苗或者受种方同 （二）“知情、自愿、自费”的原则。第二类疫苗是公民自费并且自愿受种的疫苗，接种第二类疫苗由受种方承担费用。各级疾病预防控制机构和接种单位可根据本指导意见，结合辖区传染病防控需要，采用多种形式做好第二类疫苗的宣传、告知等工作，使受种方了解疫苗针对疾病的防治知识，在知情的情况下，自主选择、自费接种第二类疫苗。 （三）“第一类疫苗可替代”的原则。受种方根据“知情、自愿、自费”的原则，选择接种含第一类疫苗成分的第二类疫苗，可视为同效替代（不推荐使用同一生产企业同品种、同规格2016年版）》执行，并按照疫苗说明书的要求，免疫起始年（月）龄不提前、接种剂次时间间隔不缩短、在规定的年（月）龄之前完成接种。 （四）准确运用“通知”“预约”“告知”的原则。各接种单位和接种人员（以下称接种方）应严格界定“通知”“预约”“告知”的不同含义，在实际工作中准确把握和运用。“通知”“预约”“告知”三者不可替代或混用，以保障受种方享有知情权和自主选择权。 “通知”是指接种方根据第一类疫苗免疫程序，通过某种方式将接种第一类疫苗的信息（疫苗的品种、剂次、接种时间和地点等）通知给受种方。受种方应按“通知”要求接种第一类疫苗。接种方不得用“通知”的形式开展第二类疫苗接种服务。 “预约”是指接种方和受种方通过某种方式预先约定接种疫苗的品种、时间和地点。分为两种情形：一是受种方可以通过某种方式主动向接种方预约接种第二类疫苗；接种方根据该疫苗供应等情况，确定接种时间，向受种方提供该疫苗的接种服务。二是受种方已自主选择接种多剂次的第二类疫苗、且已完成首剂接种的，接种方可根据该疫苗免疫程序，为受种方预约后续剂次的接种服务。 “告知”是指接种方在日常工作中或在疫苗接种前通过多种方式向受种方介绍第一类、第二类疫苗的品种、作用、免疫程序、禁忌、不良反应、费用负担、接种注意事项等情况，在日常工作中的告知可 （五）“依法管理、规范接种、热情服务”的原则。各接种单位在提供第二类疫苗接种服务时，应严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》《预防接种工作规范（2016年版）》《中华人民共和国药典（2015年版，三部）》等法规、规范要求开展工作，并参照第一类疫苗管理要求，做好第二类疫苗的采购、管理、接种和登记报告工作。应依照疫苗说明书和本指导意见进行接种，可结合受种方的实际情况向其提出个性化接种建议，合理安排接种第一类疫苗和第二类疫苗的时间。 （六）“主动开展宣传、满足群众需求”的原则。各级疾病预防控制机构和接种单位应当积极、主动、科学、客观地开展第二类疫苗的宣传，向公众普及疫苗及其针对疾病的防治知识，以保护个体健康和预防控制疾病为出发点，有序提供第二类疫苗的预防接种服务，满足群众预防接种需求。 二、接种原则 （一）第一类疫苗替代：受种方要求接种含第一类疫苗成分的第二类疫苗时，接种方应在接种前认真履行告知义务；对于需要接种多剂次的疫苗，建议受种方选择同品种疫苗完成全程接种。 （二）同时接种与接种间隔：不建议第二类疫苗与第一类疫苗或者与其它第二类疫苗在同一天接种。第一类疫苗和第二类疫苗、两种不同的第二类疫苗的接种间隔不少于14天。两种注射类的减毒活疫苗如果未同时接种，接种间隔不得少于28天。 （三）紧急情况下接种：用于预防面临感染疾病风险的疫苗（如狂犬病暴露后接种人用狂犬病疫苗等），可优先接种。 （四）接种禁忌：接种人员在实施接种前，应。 （五）其他：本指导意见简明扼要地列出了各种第二类疫苗的接种建议、推荐程序、禁忌和慎用等情况，但可能存在信息不完整或有新的疫苗说明书发布，请在接种时按照疫苗说明书的具体规定执行。如遇疫苗说明书的内容发生变更，应以必威体育精装版的疫苗说明书为准。 三、第二类疫苗接种建议 （一）含第一类疫苗成分的第二类疫苗 1．含乙型肝炎疫苗成分的疫苗 目