医学界哥德巴赫猜想.docVIP

很多成人病虽发病于成人，其实已经“萌芽”于儿童时期，甚至“起源”于胎儿。生命早期的发育和生存环境将影响人一生的健康。您选择健康的生活方式，合理膳食结构，增加有氧运动，不仅您的生命质量得到了提高，也能惠及孩子，让他有个健康的未来！ 8岁的亮亮体重为35公斤，比同龄的孩子重了10公斤，他平时就不爱运动，一跑步就上气不接下气。妈妈看到这种情形就带孩子去医院做检查。结果发现亮亮的血压高出正常数值，还出现了糖尿病症状。 亮亮的妈妈知道检查结果后快要哭出来了：“亮亮出生时医生说他比一般孩子瘦，后来我们一直很注意给他补充营养，虽然现在比其他孩子胖一点，但是怎么可能会得高血压、糖尿病呢？小孩子怎么可能得这些病呢？” 对于出生时超重的宝宝，家长都会注意适度喂养，避免宝宝过胖。而对于那些足月出生低体重儿，家长却一心只想着“先天不足后天补”，哪会想到肥胖的问题。其实，低体重的孩子也是成人病的高发人群，因为这样的孩子出生后，本身有个追赶生长的阶段，加上家长急切想“补回”他先天的不足，往往容易追赶得过快，出现肥胖。所以，先天不足的孩子，后天维持缓慢的脂肪增长，其实对他是一种保护。 为什么“先天不足后天补”不能补得太厉害？要回答这个问题，我们必须了解医学界哥德巴赫猜想：即人类的健康和疾病的根源到底在哪里？怀胎十月是否能够决定终生？儿童时期的疾病会延续至成人？让我们来看看健康与疾病发展的生命轨迹吧。 健康和疾病的起源——“胎源”假说 长期以来，医学界有个猜想：某些成人疾病源于胎儿，这个有医学界哥德巴赫猜想之称的预言已经得到了医学研究的印证，就是著名的“胎源”假说。 西方医学家们最初在研究冠心病时发现了这个线索。上世纪80年代，英国杰出流行病学家巴克（Barker）发现，英格兰和威尔士1968~1978年冠心病死亡率的地区分布与四五十年前（1921~1925年）这个地方新生儿死亡率的地区分布出奇的一致。于是，科学家们以此为基础开展了一系列的群体追踪研究。这些研究发现低出生体重和婴儿期低体重与一系列成人疾病，如高血压、2型糖尿病和血脂代谢异常等指标有联系。根据这些发现，巴克提出冠心病、糖尿病等成人疾病来源于“胚胎”，这就是著名的“胎源”假说。这个假说认为：胎儿会对宫内不良发育环境反应：胎儿本身的代谢和器官的组织结构会发生适应性调节。如果营养不良得不到及时纠正，这种适应性调节将引起包括血管、胰腺、肝脏和肺脏等组织和器官在代谢结构上发生永久性改变，进而演变为成人期疾病。这一漫长“程序化”的变化可以被许多后天的环境因素放大，增强和加快成人疾病的发展过程。 胎儿在母亲子宫内发育的10个月，与人的整个生命周期相比，很短，但很重要。胎儿对各种不良影响的反应最为敏感。胎儿期的不良刺激会对人的身体发生终生的作用。 健康和疾病的“轨迹”：儿童疾病可能延续至成人 如今，随着研究的深入和发展，“胎源”假说的范围也得到拓展，不只胎儿对宫内环境的反应对成年后的健康有影响，一些疾病，尤其是一些慢性病，甚至表现出从儿童至成人的生命“轨迹”。 医学研究发现，近一半的儿童时期高血压会发展为成人高血压，而且与成年后发病的高血压病人相比，他们更容易成为中、重度高血压病人，同时更早出现心、脑、肾等损害。肥胖也存在类似轨迹现象，人体的脂肪细胞一旦增加便无法减少，婴儿期是脂肪细胞增生的活跃期，婴儿肥胖大约有20%~30%左右会延续至儿童期甚至成人。 “胎源”假说在中国 巴克的假说引起了许多医学专家们的兴趣，许多人纷纷投入了这项研究。首都儿科研究所流行病学研究室主任米杰教授1995年在我国首次对这一假说进行了论证研究，对一组50年代在北京协和医院出生的成人进行了追访。结果发现中国人出生时的低体重和消瘦，会明显增加成年期患高血压、糖尿病、高甘油三脂和低高密度脂蛋白胆固醇血症的危险。而且低出生体重的婴儿如果成年后再存在肥胖，则发生上述疾病的风险会显著提高。 因此，现在的成年人不妨查看一下自己或您孩子出生时的体重，如果低于2500克的话，您就要当心了，首先不要让自己或孩子长得太胖——因为，高血压、糖尿病等不仅是“富贵病”，而且在某种程度上又是“贫穷病”。生命最早期如果营养缺乏，子宫会培育出一个习惯对付“终生贫困”的婴儿。因为胎儿的身体根据胎内的营养缺乏做出适应性调节，养成尽量多吸收和储存能量的“习惯”。这种多吸收和储存能量的能力使这个孩子在出生后很容易造成营养过剩，增加得高血压、糖尿病等成年疾病的危险。如果出生时体重低于5斤，那就意味着长大后得肥胖、高血压等慢性病的危险性增加。 因此，出生时体重低的孩子更需要注意培养健康的生活习惯，合理膳食搭配，加强锻炼。