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江苏省在岗乡村医生中专学历补偿教育 社区医学专业后三学期教学方案 经过前三学期的学习，省在岗乡村医生中专学历补偿教育学员已经具备必要的医学基础知识和技能，根据教学计划安排，学员自第四学期开始进行毕业实习。 一、实习目的 毕业实习在省在岗乡村医生中专学历补偿教育中占有十分重要的地位，是全面实现补偿教育培养目标的关健性教学环节。通过实习，要求学生能将课堂视频教学中所学的基本理论知识、基本技能运用于临床实践之中，最终成为与新型农村社区卫生服务体系相适应、具有综合服务能力、适应新时期农村医疗卫生工作需要的农村卫生技术人才，同时也为学员能顺利通过国家执业助理医师考试奠定坚实的基础。因此整个教学方案是以“乡村医生岗位需要”和“执业助理医师考试”为主线进行相应的临床实习，以使我省补偿教育工作取得圆满成功。 二、实习安排 （一）实习时间（表1） 后三学期共1436学时，81学分。其中第四、五学期为学员实习期，计1023学时，57学分；第六学期为执业助理医师考试辅导期，计413学时，24学分。 （二）实习内容及要求 实习内容紧绕执业助理医师实践技能考试、综合笔试和乡村医生岗位需要，实习中强调实践技能项目操作训练。临床实习主要安排在乡镇卫生院、防保所及村卫生室进行。 1.视频教学 视频教学共408学时，根据具体要求安排在第四、五、六学期进行，其中第四、五学期201学时，内容为20个临床常见症状和临床实践技能训练，学期结束分别组织一次机考；第六学期207学时，内容为重点知识讲解、模拟试卷解析及题加点，学期结束进行毕业考试。 表1 在岗乡医中专学历补偿教育后三学期教学安排 学期 视频教学内容 乡镇卫生院实习 防保所 实习 村卫生室实习 合计 强化 练习 项目 训练 科室轮转 内 外 妇 儿 四 症状 76 43 80 80 40 40 实践技能 26 39 小计 101 82 88 20 100 512 五 症状 74 65 实践技能 25 19 小计 90 84 88 20 100 511 六 重点知识 113 106 模拟冲刺 50 100 题加点 44 小计 207 206 413 合计 408 372 176 240 40 200 1436 2.乡镇卫生院实习 乡镇卫生院实习582学时，分为强化练习、项目训练及科室轮转三种形式。强化练习紧接在每次视频教学之后进行；项目训练根据执业助理医师实践考核要求挑选44个技能操作项目开展训练，科室轮转分为内科、外科，妇产科、儿科四个科室，其中内科和儿科120学时，外科和妇产科120学时，具体要求见实习大纲。各教学点可根据具体情况灵活安排学员实习的具体时间和轮转分组。各科出科时要进行技能考核并记入学生考核手册。实习指导老师要根据实习大纲、研习视频教学中相关内容，把握项目的操作步骤，在带教中注意内容的准确性，操作的规范性。 3.防保所实习 防保所实习40学时，于第四，五学期结合岗位需要进行实习，实习时间各地根据情况可灵活调整，具体要求见实习大纲，要求学员每学期完成2份实习报告。 4.村卫生室实习 村卫生室实习200学时，分别安排在第四、五学期进行，采取边学习视频课件内容，边在乡村卫生室进行实践学习，根据视频学习内容结合实践工作收集包含20个症状的病例，要求学员每学期完成5份实习报告。 三、组织管理 （一）主办学校 1．在省领导小组领导下与好医生医学教育中心共同组织管理毕业实习工作。 2．制订教学方案及相关实习大纲，发布有关实习通知、与好医生医学教育中心共同印发《实习考核手册》等资料。 3．做好实习前准备及协调工作，指导教学计划执行。 4．组织毕业考试，包括试卷的印制、阅卷及录分工作。 5．做好实习期间课程及毕业考试的补考工作。 6．制作完成学员学籍卡并归档。 7．完成学员档案整理工作并分发至各市辅导中心。 （二）好医生医学教育中心 1．会同主办学校做好教学方案实施、毕业实习组织及实习资料印发等工作。 2．提供相应的视频教学课件并负责服务器维护工作。 3．会同各市做好实习指导老师培训工作。 4．做好第四、五学期机考工作。 5．做好学员实习成绩上传收集工作。 （三）市管理机构 1．会同市辅导中心做好实习动员工作。 2．督促县管理机构做好实习组织工作。 3．会同市辅导中心做好指导老师的选拔、培训等工作。 4．做好本市教学专项资金的管理工作。 5．会同市辅导中心做好实习督查工作。 （四）市辅导中心 1．协助市管理机构做好本市学员的实习动员工作。 2．做好本市各教学点实习指导老师的培训、考核及聘任工作（见附件一：指导老师培训工作）。 3．指