预防医学-4.3膳食调查.pptVIP

是估计被调查者在指定的一段时期内吃某些食物的频率的方法 这种方法以问卷形式进行膳食调查，以调查个体经常性的食物摄入种类，根据每日、每周、每月甚至每年所食各种食物的次数或食物的种类来评价膳食营养状况。 近年来被应用于了解一定时间内的日常摄入量，以研究既往膳食习惯和某些慢性病的关系。 收集样品的方法是双份饭菜法：制作两份完全相同的饭菜，一份供调查对象食用，另一份作为分析样品。 分析样品在数量和质量上必须与摄入的食物一致。 科研、治疗膳 * 2、其他评价指标 （1）热源质分配比例：即膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物所供给的热能占热能的百分比。 --三大营养素所产生热量的百分比计算表 （2）蛋白质来源分布：计算每日摄入优质蛋白和非优质蛋白占所摄入蛋白质总量的百分比。 ---蛋白质来源百分比计算表 （3）三餐热能分配百分比：既每日各餐热能占全日热能的百分比。----- 三餐热能分配的百分比计算表 二、体格检查 了解人群发育状况、健康状况；营养缺乏病体征检查----有无营养缺乏病 （一）身体检查： 项目包括：身高、体重、皮褶厚度、上臂围、上臂肌围 评价指标：标准体重、体质指数 （二）营养缺乏病体征检查 营养缺乏病的发生是一个渐进的过程，各种营养缺乏病的症状和体征也因发展阶段的不同而有所区别，每一种营养素长期摄入不足都会引起相应的特征性改变。 标准体重（理想体重） Broca改良公式： 理想体重（kg）=身高（cm）-105 平田公式： 理想体重（kg）=[身高（cm）-100]×0.9 标准体重±10%为正常体重 超过10%-20%为超重；超过20%为肥胖 低于10%-20%为瘦弱；低于20%为严重瘦弱 体质指数（body mass index, BMI）： 评价营养状况最普遍和最重要的方法。 BMI=体重（kg）/身高（m）2 我国成人BMI标准： 18.5-23.9为正常；24.0-27.9为超重；≥28.0为肥胖 三、生化测定 1．蛋白质营养状况的检验与评价： 血清蛋白质含量、血红蛋白、转铁蛋白、肌酐-身长指数等 2．维生素A营养状况检验： 血清维生素A含量、视觉暗适应功能测定、血浆中视黄醇结合蛋白的测定 3．维主素D及钙营养状况检验： 血清钙含量、血钙和磷乘积、血清碱性磷酸酶活性等 4.维生素B1、B2、尼克酸及C营养状况检验 实验报告 膳食调查 目的要求 1．学习膳食计算的一般步骤和方法； 2．掌握营养状况评价的方法与意义。 内容 某男大学生（中体力活动）的一日食谱如下。 早餐：鲜牛奶一杯（约150ml），馒头一个 （面粉约100g）。 中餐：大米饭（大米200g）。猪肉炒芹菜：猪肉（瘦）50g，芹菜250g，酱油10g，植物油6g，盐2g。 晚餐：大米饭（大米200g）。菠菜豆腐汤：菠菜50g，豆腐50g，虾皮5g，植物油6g，盐2g。鱼片：草鱼150g，葱5g，淀粉3g，糖2g，酱油3g，醋3g，姜末1g。 方法 : 1）将摄取食物的餐次、种类、数量（指原材料）记入 表1 2）查食物成分表，计算摄入种类食物的能量和营养素 3）小记和总记：①小记是按每餐分别汇总各类营养素和能量的摄入②总记是计算全天能量和营养素摄入 膳食计算 （能量和营养素的膳食供给） 表1 食物营养成分计算表 编号： 单位： 年 月 日 膳食评价 膳食热能的评价：热能的摄入量、来源及三餐分配比例是否合理 蛋白质营养评价：①摄入量按占总能量10%~12%评价②优质蛋白质应占总摄入量1/3以上，若总摄入量不足，则比例应更高 维生素和矿物元素营养评价：按RNI或AI进行评价 膳食建议 指出膳食供给存在的主要问题，提出改善膳食供给的措施（表 2、3、4、5） 2 膳食评价表 各种营养素 蛋白质（g） 脂肪（g） 糖(g) 能量(kcal) 钙(mg) 铁(mg) 视黄醇当量(μgRE) 维生素B1(mg) 维生素B2(mg) 烟酸(mg) 维生素C(mg) 参考摄入量 80 75 426 2700 800 15 800 1.4 1.4 14 100 摄入量 摄入量/参考摄入量（%） 　 　 　 　 　 　 　 　 　 1kcal=4.184kJ 3 三大产能营养素产热比 类别 　摄入量（g） 占总能量的百分比（%） 　推荐产热比（%） 蛋白质 10-12 脂肪 25