金沙县特殊教育学校培三2班麻风病防治知识主题班会教案.pptVIP

检查－体格检查 1）温度觉：用两支试管，一支放冷水，一支放热水（50℃），用试管下端不规则交替对比，测试皮损和相对应部位的正常皮肤，以了解其对冷、热觉的敏感性。减退者往往答复不正确或迟缓；消失者分不清冷热，仅感到有物体触及。 检查－体格检查 2）痛觉：取大头针或缝针尖头或钝头交替刺激皮损及相应部位的正常皮肤。痛觉正常者可分辨尖或钝，痛与不痛，且有避开动作；减退者，尖、钝分辨不清或反应缓慢；缺失者，无痛感，辨别不出尖、钝，仅感有物体触及。 检查－体格检查 3）触觉：以棉签或羽毛轻轻触试皮损及相对应正常皮肤部位，嘱病人如有物触及，用手指出触试的部位，或顺序报出触试的次数。仅轻触皮损，勿扫刷，每一个部位仅轻触一次。正常者，能正确指点触试部位或报数无误。减退者多指点或报数不正确或缓慢，消失者不能指点或报数。正常人指出离触及部位的正常距离在手臂是1厘米，在面部是2厘米，在背部和臀部是7厘米。 检查－体格检查 一般先测痛觉，而后测触觉，两者均缺失时不必再测温度觉，如痛觉、触觉正常时，应再测温度觉。 只有温、痛和触觉均正常时，才能判断为无感觉障碍。 不是所有麻风损害始终均有浅感觉障碍，特别是瘤型端的早期病例，浅感觉往往轻度减退，但查菌阳性。 检查－体格检查 面：皱眉、闭眼、蹙额、吹口哨、露齿等动作观察有无单侧或双侧面神经瘫痪。 手：屈和伸腕、屈指、指内收和外展、对指和握拳等动作，测定上肢神经受累情况。 足：背屈、趾屈、伸趾、内翻和外翻等动作，检查下肢神经有无功能障碍。 诊断 1.诊断标准 1）皮损伴或暂无麻木， 2）周围或皮神经粗大， 3）皮损查菌阳性， 4）皮损活检有麻风特异性改变 4条标准中一定要符合2 条或2条以上标准方可诊断麻风 诊断 仅有皮损麻木+神经粗大= PB麻风 皮损（可无麻木）+ 查菌阳性= MB麻风 皮损（可无麻木）+ 病理阳性 = PB或MB麻风 麻风病的预防 由于麻风病患者是目前公认的唯一传染源，因此加强对新患者的发现和及时治疗是控制麻风病最重要的环节。 麻风病患者经过短期规则治疗后，已经不具备传染性，可以正常工作、学习和生活。由于麻风病的潜伏期很长，在麻风病患者确诊和治疗之前就已经与患者长期接触的家属，应该每年主动接受健康检查，并注意自己身上可能出现的麻风病症状，一旦出现可疑的麻风病症状即找专业医生就诊。 麻风病治疗 要早期、及时、足量、足程、规则治疗，可使健康恢复较快，减少畸形残废及出现复发。为了减少耐药性的产生，现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。 麻风病防治知识主题班会 金沙县特殊教育学校 培三（2）班 2017年10月31日 麻风如果在早期阶段得到确诊，则易于治疗并且不会引起残疾。 大多数麻风患者发病缓慢，且隐匿性地进展，早期症状多不明显。 概述 概述 麻风初起时通常为皮肤斑损，但也可累及和损伤神经。如果不予治疗，神经损害会影响到面、手、足，导致永久性损伤的发生。 什么是麻风病 麻风病是一种由麻风杆菌引起的慢性传染病。麻风杆菌主要侵犯人的皮肤、粘膜和周围神经系统。如果不及时治疗，可能对人的皮肤、四肢和眼睛造成渐进性及永久性的损害。早期发现，及时治疗可避免残疾的发生。 麻风病是怎样传播的 麻风病的传染方式和途径主要是通过长期密切直接接触或经飞沫传染。传染源是未经治疗的麻风病患者，主要是多菌型患者。任何年龄（包括婴儿）、性别、种族的人均可感染麻风病，但麻风病却又是一种发病率很低的疾病。正常人群中，约有95%以上的人即使感染了麻风杆菌也不会发病。麻风病的传播过程也与其他传染病一样，但能否发病，主要取决于人体免疫力的强弱。当进入人体的麻风杆菌超超过感染量的许多倍，若机体免疫力强，也不会发病，一般来说，免疫力低下者才有可能被感染而发病。 麻风病潜伏期 少部分人因机体免疫力低下或缺陷，麻风菌持续繁殖到一定数量使宿主发生临床损害。 由于麻风病发病慢，症状不明显，感染麻风菌的时间难以确定，故潜伏期只能以临床情况来推算。 大多数人在血清内出现抗麻风菌抗体后，经2~5年发病，由此可推算麻风病潜伏期一般为2~5年，也有长达10余年者。 麻风病十大线索： 1、皮肤出现不痛不痒皮疹（红斑、白斑、浅色斑、丘疹、结节等），久治不愈。 2、皮肤麻木、干燥、不出汗 。 3、面红、面肿、酒醉貌。 4、眉毛脱落。 5、周围神经疼痛。 6、虎口肌肉萎缩。 7、手钩、脚吊。 8、嘴歪、眼翻。 9、指（趾）短缩。 10、足底溃疡。 麻风病有哪些症状 麻风病的主要症状分皮肤及周围神经两方面。在皮肤方面的表现：一般是先在面部、四肢或躯干发生一块或几块圆形或椭圆形的红斑或淡红色斑，象“癣”而不痒，红斑麻木且不出汗。有的病人整个面部可发生弥漫性潮