早产教学教材.pptVIP

预防早产 提高围产儿的生存率;预防早产，提高围产儿的生存率;早产对围产儿的影响;概念;早产儿并发症;早产发病率7%;一、早产对围产儿的影响 二、危险因素 三、病因 四、诊断 五、预防 六、治疗 ;危险因素;危险因素;一、早产对围产儿的影响 二、危险因素 三、病因 四、诊断 五、预防 六、治疗 ;病因;病因;一、早产对围产儿的影响 二、危险因素 三、病因 四、诊断 五、预防 六、治疗 ;诊断;一、早产对围产儿的影响 二、危险因素 三、病因 四、诊断 五、预防 六、治疗 ;预 防;宫颈内口漏斗形成;早产的预测;结合B超和FFN：①经阴道B 超测量宫颈长度cl＞30mm，阴性预测价值高，80--100%孕妇不会34周前分娩。孕16-24周cl≤20mm 20—50%，7天内分娩 ＞60%35周内分娩 ②FFN预测：孕22—35周FFN≥50ng/ml阳性预测值98% ③cl与FFN共同预测： 对无症状：cl＞20mm--＜30mm查FFN有助于预测早产 对有先兆早产的孕妇cl ≤ 25mm，如FFN 阳性，有助于确定干预治疗;预防;一、早产对围产儿的影响 二、危险因素 三、病因 四、诊断 五、预防 六、治疗 ;（一）原则;（二）方法; 2、抑制宫缩药物;β2肾上腺素受体激动剂;（2）硫酸镁;（3）钙拮抗剂;（4）前列腺素合成酶抑制剂;3、控制感染;4、预防新生儿呼吸窘迫综合征;5、早产临产后慎用吗啡、哌替啶等抑制新生儿呼吸中枢的药物，产程中给产妇吸氧，分娩时可做会阴侧切，预防早产儿颅内出血。 ;THANKS