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剖宫产的相关调查 10级护理乙班 梅静 20102013103 【摘要】 通过多剖宫产的相关调查，了解了剖宫产升高的原因，以及剖宫产对母婴健康的影响，从而增加对剖宫产的认识，对未来分娩方式的选择有所借鉴。 关键词：剖宫产 母婴健康 分娩方式 产前教育 剖宫产虽然是解决阴道难产、某些孕期并发症和合并症的一种有效快速、相对安全的常用手术。但轻率施行此术，对孕妇及胎儿并非无害，且临床乙证实，围产儿死亡的下降与剖宫产率升高并不呈正相关，剖宫产儿呼吸系统并发症比阴道产儿多[1]。 1.剖宫产率上升 多数文献资料报道，剖宫产率控制在20%～25%，高危围产儿病死率、新生儿窒息率能降低到相对的最低水平；剖宫产率如再升高，高危围产儿病死率、新生儿窒息率无明显下降趋势，增加产妇的手术近、远期风险[2]，因此，降低剖宫产率是产科医务工作者义不容辞的责任，国内为很多学者都对此展开了相关的思考和实践[3]。 世界各地剖宫产率均不断升高，国外达20%，国内达30%。我院1994年剖宫产率为32.07%,与国内水平相接近。近几年，剖宫产率升高的原因是多方面的，但因社会因素行剖宫产确实占了剖宫产的较大比例，高达13.38%。深入分析其原因，积极探索应对措施十分必要。1.近年来，剖宫产率及剖宫产指征都发生了较大变化，几乎每位产科医生都清楚不恰当的剖宫产弊大于利。但产妇及家属对剖宫产的利弊了解甚少，一些产妇认为剖宫产安全，新生儿聪明，甚至对剖宫产觉得很好，个别认为，阴道分娩会导致阴道松弛，会影响性生活；2.我国目前绝大多数家庭奉行独生子女政策，胎儿珍贵程度达到空前的地步，产妇及家属不愿意胎儿有丝毫风险，对医生的期望值太高，医生也顾虑发生意外，尽心尽力看好产程，甚至为看好每一阴道产妇而彻夜未眠，可一旦新生儿出现一点点不测，也会产生医疗纠纷，这也是造成社会因素剖宫产率上升的原因之一；3.B超技术的发展，使产前检查水平有了很大的提高。个别医疗单位尤其是个体诊所在利益的驱动下，置国家政策于不顾（我国政府明令禁止产前非医疗目的鉴别胎儿性别），暗中为孕妇进行胎儿性别鉴定。这使得为产先知胎儿性别的行为愈演愈烈，导致获悉胎儿性别的孕妇及家属为图吉利而选择“择时”剖宫产，不选择阴道分娩；4.目前，医疗市场竞争比较激烈。医院为满足患者的要求，在分娩方式上，也充分尊重产妇及家属的意见[4]。 2.剖宫产剖宫产剖宫产剖宫产How to stop the relentless rise in cesarean deliveries [J] obstee Gynecol .2011.118(2pti):199-200 [4]张庆云.王波.高剖宫产率的原因分析及应用策略[J].中国社区医师：医学专业—2012年24期 [5]张昌凤.剖宫产对母婴健康的影响及如何降低剖宫产率[J].中外医疗—2001年31期 [6]丁春艳.李春梅.产前教育对孕妇分娩方式[J]的影响.吉林医学—2012年21期