社区健康管理与急症急救.pptVIP

在2004年印度洋海啸后的救援活动中,西太平洋地区的护士发挥了积极的作用和领导才能; 在2008年中国汶川特大地震救援中,护士在检伤分类、转运伤病员、紧急救治以及心理干预等方面都扮演着重要角色。 美国大范围的公共紧急卫生事件中,护士往往是第一个获知信息,成为医疗救护的提供者和灾害现场的控制者。 灾害护理实践经验 飞沫传染（ 1-2公尺）： 猩红热、流行性感冒、百日咳、风疹、麻疹、腮腺炎、水痘、肺结核 感染途径： 交谈、打喷嚏、咳嗽 社区常见传染病感染途径-2  基础知识 媒介物传染： 霍乱、伤寒、副伤寒、A型肝炎、食物中毒、寄生虫病 感染途径： 饮水 、食物 吃鼠肉感染寄生虫 社区常见传染病感染途径 - 3  基础知识 病媒传染： 流行性斑疹伤寒、副伤寒、日本脑炎、登革出血热、疟疾 感染途径： 鼠类、虱、蚤、蚊、鼠 社区常见传染病感染途径 - 4  基础知识 空气传染： 流行性感冒、肺结核 感染途径 口水、鼻涕、痰 社区常见传染病感染途径 - 5  基础知识 你会洗手吗 用流动的自来水洗手，不用肥皂？ 仍会有20%的细菌残留。 使用流动自来水加肥皂搓洗双手1分钟？ 可将手上细菌全部洗掉。 使用盆装水洗手？ 会有26%的细菌残留手上。 基础知识 洗手前 洗手后 手部细菌培养结果 基础知识 甲类传染病：鼠疫、霍乱。 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 传染病分类 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 传染病分类 社区传染病发病与死亡前5位病种统计（熟悉） 病毒性肝炎 肺结核 梅毒 细菌性阿米巴性痢疾 淋病 死亡前5位 发病前5位 艾滋病 肺结核 狂犬病 病毒性肝炎 甲型H1N1流感 （截止2009年11月底） 占甲乙类传染病报告发病 总数的92.3% 占甲乙类传染病报告 死亡总数的96.1% 社区常见丙类传染病 手足口病 其他感染性腹泻病 流行性腮腺炎 占丙类传染病报告发病总数的88.5% 传染病报告和处理社区服务规范（掌握） 一、服务对象 法定传染病病例 疑似病例 密切接触者及相关人群 二、服务内容 1. 发现、登记 首诊医生发现后，填写《中华人民共和国传染病报告卡》。 2.报告 （1）报告程序与方式 传染病疫情监测信息系统 传真、电话报告，传染病报告卡 怀疑有传染病暴发流行的可能时，应向当地 卫生行政部门报告。 二、服务内容 传染病报告和处理服务规范 （2）报告时限 甲类和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病例或疑似病例时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2h内将传染病报告卡通过网络或电话、传真向当地县级疾病预防控制机构报告；并于2h内寄送出传染病报告卡。 其他在24h内报告、寄送传染病报告卡。 （3）传染病报告的订正和补报 传染病报告和处理服务规范 二、服务内容 2.报告 3.处理 病例转诊 将病人及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构； 消毒处理 依照法律、法规的规定，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，实施消毒和无害化处置； 病例随访 协助专业公共卫生机构做好重点管理传染病居家病例的随访工作； 密切接触者管理 协助专业公共卫生机构查找密切接触者，按照有关要求协助做好管理工作。 传染病报告和处理服务规范 二、服务内容 传染病报告和处理服务规范 二、服务内容 4.结核病、艾滋病患者的治疗管理工作 三、社区环境管理 限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动； 停工、停业、停课； 封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品； 控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽； 封闭可能造成传染病扩散的场所。 传染病报告和处理服务规范 讨论：地震过后…… 常见传染病有哪些？ 如何预防？ 地震过后，预防常见传染病 ★虫媒传染病预防 　　预防流行性乙型脑炎、疟疾、黑热病等虫媒传染病，应采取灭蚊、防蚊和预防接种为主的综合措施。?★肠道传染病预防 注意饮水和饮食卫生是预防肠道传染病的关键。保护水源，特别是生活饮用水，免受污染。用漂白粉或漂