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* （旗子上的）11个星星代表1993年11月1日欧盟最初欧盟时的11个国家。1995年，奥地利、芬兰、瑞典、希腊的加入把成员国数目增加到15个，还有6个候选国（爱沙尼亚、波兰、捷克共和国、匈牙利、斯洛文尼亚、土耳其）将在5年之内加入欧盟。 欧洲各国的医学教育受到法律、社会以及文化的影响而各不相同。 ljklj nbbbm * 因此，看到1993年欧盟医疗培训咨询委员会的建议获得的成果是一件有趣的事情。建议更具体的说是： ? ·???????? 从被动式教学到主动学习的转变很必要。 ·???????? 关注在多学科方法的基础上的从发现、表达到解决具体、基本的，尤其是临床上的问题的方法。 ljklj nbbbm * 这张幻灯片上面是欧洲各国课程结构的粗略的比较，显示出了各国对学习的三个阶段（或周期）的相对重视程度。这三个阶段是：临床前科学、临床科学理论、临床实践（后面二者往往区分得不是很清楚）。一些国家明显在向综合课程发展。大多数课程结构仍然面向学科，并且负担过重，而明显的问题导向的学习与以学生为中心的系统仍然不多。然而，大多数国家的全国委员会建议一种新的教育方法，几乎各地都在进行预备性的研究。 ljklj nbbbm * EEC（欧洲经济共同体）的创立统一了欧洲的海关和货币，但尚未实质上影响语言与文化的多样性。法国的烹饪、德国人的准时、希腊的遗产在可预见的将来不会融合成一种欧洲文化。各国在医疗保健上的差异也可能在很长一段时间内保持不变，彼此独立与国家特许是这一僵化的标志。欧洲的医学教育会保持多样性，而统一课程并不可行。每个人都能在任何时间任何地点获得大量知识，而在老龄化社会中，每一课程都必须保证医生能够解决问题，尤其是肿瘤问题。 ljklj nbbbm 癌症教育中的问题导向学习法 Jakob de Vries 医学博士 外科肿瘤学家 WHO CCCE 执行委员 Groningen University Hospital（格罗宁根大学医院） The Netherlands（荷兰） 欧洲 * iuoui 学习者不是用来填装的船只 而是用来点亮的蜡烛 * iuoui * iuoui 1 * iuoui 1 2 * iuoui 2 1 3 * iuoui 一个53岁的妇女在接受乳腺癌治疗的4年之后髋部骨折，这两个事件之间可能存在因果关系吗？你该怎么做？ * iuoui “你只能学到你所不知道的” Dr C.B. Mueller 名誉教授, 外科,麦克马斯特大学（McMaster University） * iuoui * iuoui GPEP 报告 ……为了跟上新的科学信息和技术，医生需要不断地掌握新知识，学习新技能。因此，普通职业教育应当为医科学生的终身学习做准备，而不是简单地让他们掌握当前的信息和技术。主动、独立、自我指导的学习需要发现问题、表述问题和解决问题的能力，掌握和使用基本概念和原则的能力，以及严格并批判地收集和评估数据…… 美国医学院校小组在医生普通职业教育的报告（1984）中说 * iuoui 关于PBL的出版物 Medline（联机医学文献分析和检索系统） 每年的数量 GPEP的报告 * iuoui PBL世界地图 * iuoui * iuoui 情境教学 评估组合 科学训练 实习医生 * iuoui Biological Psychological 社会 科学 教师 学生 4 3 1 5 社会 病人 医疗保健系统 2 * iuoui 课程理念 = 在情境中学习 ……为了今后的应用，在实际情境中获得的知识可以被更好地利用。 * iuoui 学生活动 在C2000中 过去 研究时间 2380 1260 小时 接受个别辅导时间 400 0 小时 讲座时间 840 2800 小时 * iuoui * Translated by Supercourse China Team 主席，女士们先生们， ? 首先我要感谢组委会的邀请，能够在第14届欧洲癌症教育协会会议上发言。我将主要作为WHOCCCE（世界卫生组织癌症教育合作中心）的执行委员发言。 我认为要不是因为肿瘤学方面的工作就是解决日常的问题，PBL（Problem Based Learning，问题导向学习法）并没有为癌症教育提供什么特殊帮助。PBL是一种几乎在医药领域的每个方面都有用的教育方法。教育原则被应用在医学院校的整个课程中，而不仅仅是某一部分，比如说癌症教育。因此，我会集中讨论Milly主要要求的：PBL在欧洲。 ljklj nbbbm * Hossam Hamdy，Arabian Gulf Universit