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心脏起搏器的基本知识及护理
心脏起搏器;要点;起搏器的发展史;定义:;起搏器的构成;起搏器的构成;心脏起搏器功能;起搏治疗的目的;适应症;适应症;缓慢心律失常 + 与之有关的症状;缓慢心律失常 + 无症状者;黑曚(Amaurosis);晕厥(Syncope);病态窦房结综合征;第二度Ⅱ型房室传导阻滞;第三度房室传导阻滞;;世界首例永久植入型起搏器患者的一生;起搏器技术成熟、安全吗?;心脏起搏器的分类(一);心脏起搏器的分类(二;心脏起搏器的分类(三) ;人工心脏起搏器的标识码;右房电极;;;;手术过程;;;;护理;;;术前建立静脉通道,以利给药。连接心电图机并进行床边心电监护,协助患者取仰卧位,头转向对侧。严密心电监护,观察记录呼吸、心率、脉搏、血压等生命体征变化,出现异常及时通知手术者,以采取适当的处理抢救措施,要求护士与手术人员默契配合。
;术后72小时内绝对卧床,取平卧位或侧卧位,避免患侧卧位或健侧肩关节大幅度运动,以防电极脱位或切口出血,单纯更换起搏器患者术后即可下床活动,但仍注意保护切口。;
观察起搏功能情况,伤口沙袋压迫6-8小时。;;给予高蛋白,含丰富维生素、纤维素的易消化食物,以预防便秘
仍需服用原治疗心脏疾病的药物,不能因安装起搏器后有了保险就不再服药。而因继续常规量服药。;;; 远离强磁场、电场?
电磁干扰包括真空吸尘器、电动剃须刀、发动机打火装置、屏蔽不严的微波炉、机场上使用的金属探测器核磁共振显像检查等。
雷雨天不在户外活动或逗留,不使用电热毯,电按摩器,电烙铁等,防止发生触电使起搏器发生故障。;; 心脏起搏器的并发症
(1)电极移位,起搏失效
(2)起搏阈值增高,起搏器感知障碍
(3)电极或导线损坏和断裂
(4)心脏穿孔,气胸,血胸
(5)胸壁、膈肌或腹壁肌肉抽动
(6)血栓栓塞
(7)心律失常
(8)局部感染
(9)起搏器综合征
;谢谢 !
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