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全国幼儿教育行政干部培训会营养不良对幼儿智力、体格发育的影响 季成叶 北京大学儿童青少年卫生研究所 2005.8.24 大连 一．营养是促进儿童少年智力发育的重要生理基础 足够的热量和优良蛋白质 适量的糖、脂肪和胆固醇 丰富的维生素，尤其B族 钙、磷无机盐和多种微量元素 充足稳定血糖，保证长时间集中精力学习 思维活跃，学习效率提高 发挥创造性和想象力 促脑细胞代谢、修复和更新 加强内抑制，促进注意力集中 合成中枢神经递质：5-羟色胺，多巴胺 提高瞬间、短时、常时记忆力 早期智力发育的要素 婴幼儿期：智力启蒙阶段 学龄期：智力和认知结合，飞速发展 青春期：一生智力发展的巅峰时期 智力发展好坏快慢取决于四个认知要素： 1. 观察和注意 注意以观察为基础， “心灵的窗户” 对观察对象的有意识的、指向性认知过程，注意力是 无意注意，没有预定目标、不由自主 有意注意：有预定目标、通过主观意愿支配 随年龄增大，有意注意逐步占优势 集中注意力越来越强，注意时间越来越长 2. 记忆 知识积累、技能掌握、习惯形成都和记忆休戚相关 时间分瞬时记忆、短时记忆和长时记忆 目的分无意记忆和有意记忆 方式分机械记忆和逻辑记忆 记忆力发展遵循从无意到有意、从机械到逻辑的过渡过程 长时记忆能力越强，智力水平越高 3. 思维：包括概念、判断和推理 分析、综合、比较、抽象和概括，形成概念 概念组成判断，形成推理，产生思想 思维是智力发展核心，获新知识必经途径 幼儿思维 “ 前言语性思维 ” 特点 以动作发育为基础 与丰富多采的环境有关 随言语的发展而迅速抽象化、逻辑化 智力 “一日千里” 快速发展 4. 想象 幼儿主要学习知识基础上产生模仿性想象 开始快速思维和联想，出现创造性想象 儿童智力发展的高级形式，必须在观察、注意、记忆、思维发展到一定阶段才出现 二、营养促进智力发展的脑生理基础 1．维持皮层三大联合区正常功能 调节紧张度和唤醒状态的联合区 接受、加工和保存外信息联合区 制定程序，调节控制情绪心理活动联合区 2．促进高级思维、判断、归纳、推理和综合能力形成 3．加速皮层蛋白质分子DNA、mRNA模块合成，提高学习效率 4．促进肾上腺素能、胆碱能两大系统，起特殊的学习加强作用 5．充分发挥内分泌激素对学习-记忆的促进作用 延长短时记忆，提高选择性注意力 调节情绪反应，激发学习动机 提高长时记忆水平和学习效率 三、营养促进青少年体格发育 1．促进良好的体格生长 2．加速正常的生长速度 3．保障克服不良病因后的赶上生长（catch-up growth ） 4．保证正常、充分的性发育 5．预防营养不良性疾病 6．为通过生长长期变化 （secular growth changes） 为实现生长潜力的充分发挥，提供充裕物质条件 7. 促进青少年体力发展 8. 提高生理功能发育水平  9．加速运动素质发展 青春发育早期是体能发展的关键期 速度素质， 爆发力素质 灵敏性素质、柔韧性素质 肌肉力量，肌耐力 综合反映呼吸、循环、机能发育水平的最大有氧能力 五、我国青少年营养不良问题依然普遍存在 得出“肥胖已取代营养不良，成为我国学生主要营养问题”的结论，不全面也不正确 2000年全国学生体质健康调研30余万人资料， 我国青少年目前整体营养状况归纳为以下五个方面： 1．沿海大城市肥胖流行率迅猛上升，但轻度营养不良和较低体重率仍超过20% 2．中小城市表现为肥胖和营养不良两端跷起、正常体重者比例下降的群体营养分布“双峰现象”（two peaks phenomenon） 3．乡村地区营养不良依然普遍，随SES水平低下而梯次上升 4．西部贫困地区小学生营养不良问题仍较严重，突出表现为： （1）长期性营养不良（stunting，身高发育迟滞）约4-5倍于大城市 （2）现时性营养不良（wasting，消瘦）患病率高于25% 5．缺铁性贫血城乡均普遍，低年龄小学生和青春发育高峰群体是两大薄弱环节 对几类营养不良问题的必威体育精装版研究结果 “…有一种人们视而不见, 却到处存在的营养不良。这就是那些看上去最多六七岁，实际上已是十一二岁的儿童；那些坐在阴暗的街头巷尾，双眼无光，甚至懒得用手去挥赶盘旋在头上苍蝇的儿童；那些整日无精打采，不与其他人玩耍的儿童；还有那些坐在课堂里，睁大眼睛，却什么也听不懂，什么也记不住的儿童……”。 “营养不良不仅意味着抗病能力差，骨骼不能正常发育，肌肉不强壮，感觉不灵敏，而且还意味着将终身阻碍在其大脑右半球部分由神经细胞连接成的亿万个微细神经环路所