常见外科与产科病.ppt

《牛羊病防治》多媒体课件 主编：孙颖士 第六章、牛羊常见外科病与产科病 一、教学目标 二、教学重点 〈一〉、知识重点 学生应掌握创伤、脓肿的常规外科处理和难产、胎衣不下、乳房炎、产后瘫痪、子宫内膜炎、阴道脱与子宫脱的病因、症状和防治知识。 。 〈二〉、能力重点 牛羊常见外科病与产科病防治方案的制定，学会案例分析。学会创伤、脓肿的常规外科处理、难产救助和胎衣剥离操作技术。 三、教学难点 案例分析，创伤、脓肿的常规外科处理、难产救助和胎衣剥离技术，防治方案制定。 第一节、创伤 一、教学目标 〈一〉、知识目标 学生应掌握创伤的分类、症状、愈合和治疗的知识。 〈二〉、能力目标 通过知识目标的学习，应学会分析案例、制定合理有效的防治方案。 二、教学重点 1）知识重点 创伤的分类、症状、愈合和治疗 2）能力重点 案例分析和治疗方案的制定 三、教学难点 案例分析和治疗方案的制定 四、案例 小刘庄一小牛在地里被人砍伤，回家后，畜主对创伤进行了简单处理。5天后创伤已化脓。畜主请你治疗。你将怎样对创伤进行处理。 五、创伤的概念与结构 1、创伤的概念 创伤是因锐性外力或强烈的钝性外力作用于机体组织或器官，使受伤部位皮肤或黏膜出现伤口及与外界相通的机械性损伤。 2、创伤的结构 创伤由创缘、创口、创壁、创底和创腔五部分构成。(图6-1) 创缘为皮肤或黏膜损伤裂开的部位。创口为创缘之间的间隙。创壁为从创缘到创底之间受伤的疏松结缔组织、肌肉和筋膜。创底为创伤的最深处。创腔为创缘、创口、创壁与创底之间的腔隙。 图6-1 创伤的结构 六、创伤的分类 （一）按致伤物的形状分类 1.刺创 由尖锐细长的物体（针、铁丝）刺入组织内引起的损伤。其特征为创口小，创腔狭长，创腔较平直。 2.切创 由锐利的刀类、铁片、玻璃等切割皮肤、黏膜和组织而引起的损伤。其特征为创缘、创壁较平整，挫灭的组织较少，出血多，疼痛较轻，创口裂开明显。 3.砍创 由砍刀、马刀等较重的刀具砍切皮肤和组织而引起的损伤。其特征为创口裂开大，组织损伤严重，出血少，疼痛剧烈。 4.挫伤 由钝性外力的作用跌倒所致的组织损伤。其特征为损伤不整齐，挫灭组织多，出血少，污染严重。 5.裂创 由钩、钉等钝性物体牵引作用而引起的皮肤及深层组织断裂性损伤。其特征为损伤不规则，创缘呈锯齿状，创壁不整齐，有创囊，出血少，创口大，疼痛剧烈。 6.压创 由车轮或重物挤压所致的损伤。其特征为损伤不整齐，挫灭组织多，出血少，疼痛轻，污染严重。 7.毒创 由毒蛇和昆虫咬刺所引起的损伤。其特征为损伤部位呈点状，疼痛剧烈，损伤部位出现肿胀和组织坏死，全身反映明显。 8.火器创 由子弹或弹片所致的损伤。其特征为损伤组织范围广，创缘和创口常有灼伤。 （二）按损伤后时间长短分类 1.新鲜创 损伤后经过的时间短（一般在24小时以内），未出现感染症状。 2.陈旧创 损伤后经过的时间较长（一般在24小时以上），有感染症状，有的化脓并有肉芽组织出现。 （三）按有无感染分类 1.无菌创 在无菌条件下所致的损伤。如手术创。 2.污染创 创伤被细菌和异物污染，但细菌还没有进行发育和繁殖，也未侵入血液内，经及时合理的外科处理，可取得第一期愈合。 3.感染创 进入创内的细菌大量繁殖，对机体产生致病作用，有一定的全身反应。 4.保菌创 创伤感染后，由于机体的抵抗力较强和肉芽组织增生，创内细菌仅停留在创伤表面和脓性渗出物中，对机体不形成损害。 七、创伤的一般症状 创伤的临床症状为出血、创口哆开、疼痛及机能障碍。 八、创伤的愈合 创伤的愈合分为第一期愈合、第二期愈合和痂皮下愈合三种类型。 1.第一期愈合 是最理想的愈合形式，其特征为没有感染，炎性反应轻微，创缘疤痕组织小，愈合后无功能障碍。 2.第二期愈合 其特征为创伤愈合的时间长，借新生的肉芽组织填满创腔，疤痕组织大，愈合后有一定的功能障碍。 创伤的第二期愈合过程可分为