感染性发热疾病的病因诊断与治疗.pdfVIP

· · 现代中西医结合杂志 ， （ ） !%(! UL’EF=CL?F=@NLXY=HEF@HE’8F@’BHBL=@N7:B=EE@=’SEHEF=UE’BRB=E!##E $$( 9 Z 感染性发热疾病的病因诊断与治疗 张圣银，刘 薇 （山东省济南市大众日报社门诊部，山东济南 ） !##$% ［摘要］ 目的 确立发热待查未明热的病因诊断，并寻找出具有针对性、有效性的治疗药物，进行临床治疗验证。 方法 以无菌操作采静脉血，用菌类群相同步培养和复数菌类药物敏感直接测试的方法，确立病因诊断并寻找出有效 治疗的药物进行治疗。结果 经治疗， 例患者体温恢复正常时间最短 ，最长 ，平均 。按治愈标准出院 ! ’ !(’ $!’ 分类第一诊断（并发症列后）统计，复数菌败血症 例，细菌 型败血症 例。结论 例发热待查未明热的病 !) * !)) ! 因诊断，与病原菌感染血液后，直接引发复数菌 或细菌 型败血症相关联。 + * ［关键词］ 发热待查未明热；病因诊断；菌类群相同步培养；直接药敏测试 ［中图分类号］ ［文献标识码］ ［文章编号］ （ ） ,)%- . $##(/((%0!##$(/!%(!/#! 发热是机体对致病因子（如感染、物理、化学、肿瘤、自身 菌类群相（需氧菌类、厌氧菌类、缺壁细菌类）同步培养瓶中， 免疫等）的一种病理生理（应激）反应，是人体疾病表现的重要 立即混匀后放入 温箱培育 ，如有生长转入复数菌 )3 !(: 体征之一。查清发热的致病原因是长期临床诊治工作的难 类群相直接药敏试验平板进行测试， 后测量抑菌环直径 $: 题。现把以发热为主诉，查因明确与临床治验的 例病例 并将培养物转种分离成单个细菌菌落后，按实际鉴定结果报 ! 资料总结报道如下。 告细菌的名称。以血液培养并经病菌类群直接药物敏感试验 ! 临床资料 获得的敏感数据设置治疗方案，作为治愈出院时的疾病诊断 一般资料 选择 — 年 月以发热为主诉的住 名称。按血培养和菌类直接药物测试数据，选敏感药物进行 !! $00% !## $ 院患者 例，全身体检均未查到明确的感染病灶，均经血液 治疗，以在无退热药物作用下，体温迅速或逐渐降低至恢复正 ! 细菌培养，确诊病因、临床治验并记录完整。其中男 例， 常，其他症状和体征渐消失，血培养 不生长细菌为治愈。 $!% !%: 女