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多器官功能障碍综合征复习题 1.多器官功能障碍综合征（ MODS ）是指急性疾病过程中（同时）或（序贯） 继发（ 两个）或（两个以上）的重要器官、系统的功能障碍或衰竭。 2.（全身炎性反应综合征）（SIRS）是多器官功能障碍综合征(MODS)可能的主要原因。 3.多器官功能障碍综合征（ MODS ）常见发病基础有以下疾病： （1）创伤、烧伤或大手术等致（组织损伤）严重或大 量失血、失液； （2）严重感染造成严重（脓毒血症）； （3）各种原因的（休克）； （4）（心跳呼吸骤停）经复苏后； （5）（出血坏死性胰腺炎）、（绞窄性肠梗阻）、全身冻伤复温后； （6）输血、输液、用药或（呼吸机应用失误）； （7）原有某种疾病，如（冠心病）、（肝硬化）、慢性肾病等，免疫功能低下如（糖尿病）、营养不良和用免疫抑制剂者易发生MODS。 4. 多器官功能障碍综合征（ MODS ）按起病急缓分为(速发型)和(迟发型). 5.多器官功能障碍综合征的呼吸系统的主要为表现(肺损伤)、(急性呼吸窘迫综合征)。 6.多器官功能障碍综合征（ MODS ）可能的机理是:( B ) A:缺血-再灌注损伤. B:全身炎性反应综合征（SIRS）. C:电解质紊乱. D:水中毒. 7.速发型发生于多少小时之内? （ C ） A:8小时. B:12小时. C:24小时. D:48小时. 8.多器官功能障碍综合征（ MODS ）的胃肠道临床表现有: ( A ) A:胃十二指肠穿孔. B:胃瘫. C:应激性溃疡. D:肠麻痹. 9.一病人发热、白细胞计数升高，血培养阳性，肺、肝，肾功能不全，临床表现似脓毒症， 但未发现感染灶。分析感染可能来自：（ D ） A.肺内感染 B.肠源性感染 C.腹腔内感染 D.全身性炎症反应失控 E.创面感染 10. 多器官功能障碍（ MODS ）的发生诱因中以下哪一种不存在：( C ) A.感染 . B.输液过多. C.单核吞噬细胞系统功能降低. D.免疫功能降低. E.吸氧浓度过高. 11. 多系统器官障碍（ MODS ）的病因中以下哪一种不存在：( C ) A.大手术 B.严重创伤 C.恶性肿瘤 D.休克 E.败血症 12. A.出现黄疸. B.出现紫绀. C.血肌酐升高. D.突发性低血压 E.消化道出血 肺功能衰竭时有：B 肾功能衰竭时有： C 肝功能衰竭时有： A 胃肠功能衰竭时有：E 心功能衰竭时有: D 13. A.突然呕血. B.血小板计数进行性下降. C.出现败血症. D.进行性呼吸困难. E.反应迟钝甚至昏迷 凝血系统衰竭有：B 免疫系统衰竭有：C 中枢神经系统衰竭有：E 胃肠功能衰竭时有：A 心功能衰竭时有：D 14. 多器官功能障碍综合征（MODS）的治疗主要包括那些内容? 积极治疗原发病 提高复苏质量， 重点监视病人的生命体征 防治感染 保护肠粘膜的屏障作用， 改善全身情况和免疫调理治疗 及早治疗首先发生功能障碍的器官 急性炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准是什么？ 具有下列临床表现中两项以上者诊断为sirs （1）体温38 ℃ 或36℃ ； （2）心率＞90次/分； （3）呼吸频率＞20次/分或过度通气， PaCO2＜32mmHg； （4）白细胞计数＞12x109/L或＜4x109/L或幼粒细胞10%。 2