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EB病毒（Epetein-Barr virus） Epstein和Barr于1964年首次成功地将Burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞时发现，故名 * hhhhhhhhhhh 生物学性状 典型疱疹病毒，但抗原结构与其他疱疹病毒不同 常规方法不能培养。 * hhhhhhhhhhh 致病性 传染源 抗体阳性的隐性感染者和病人 传播途径 唾液感染，输血传播，未见垂直感染 * hhhhhhhhhhh 主要引起疾病 传染性单核细胞增多症 非洲儿童恶性淋巴瘤 鼻咽癌 其他肿瘤 其他疾病 * hhhhhhhhhhh 免疫性 EBV在人群中广泛存在，成人抗体的阳性率达90%以上 出现中和抗体，能阻止外源性病毒再感染 细胞和体液免疫不能清除体内已经潜伏的EBV * hhhhhhhhhhh 微生物学检查法 病毒分离 特异性蛋白及EBV核酸检测 血清学检测 * hhhhhhhhhhh 原发感染：6个月～2岁婴幼儿。90%是隐性感染，无临床症状 潜伏感染和复发：原发感染后少数病毒可长期存留于神经细胞内，激活后机体再次出现病理损伤。复发往往是在同一部位 HSV-1：三叉神经节和颈上神经节 HSV-2：骶神经节 先天性感染：影响胚胎细胞的有丝分裂 Medical Microbiology Department of Microbiology, HMU * hhhhhhhhhhh 第三篇 医学相关病毒 第38章 疱疹病毒 微生物学教研室 李小光 * hhhhhhhhhhh 教学大纲 掌握内容：疱疹病毒的种类、引起疾病及共同特点。单纯疱疹病毒分型、培养特性；致病特点；微生物学检查法。水痘—带状疱疹病毒的致病性。巨细胞病毒形态培养特性；致病性及微生物学检查法。EB病毒抗原种类；EB病毒感染宿主细胞的形式及所致疾病。 熟悉内容：单纯疱疹病毒、水痘—带状疱疹病毒、巨细胞病毒和EB病毒的防治原则。 了解内容：其他人类疱疹病毒致病性 * hhhhhhhhhhh 问题 疱疹病毒共同特点，能引起那些疾病？ 单纯疱疹病毒致病特点？ EB病毒感染宿主细胞的形式及所致疾病？ 单纯疱疹病毒的防治原则？ * hhhhhhhhhhh 疱疹病毒 (Herpesvirus) 是一类中等大小、结构相似、有包膜的DNA病毒。现已发现114种，分3个亚科 已知的人类疱疹病毒有： 单纯疱疹病毒 1 型和 2 型 （HSV 1 2） 水痘—带状疱疹病毒 （VZV） 巨细胞病毒 （CMV） EB病毒 （EBV） 人类疱疹病毒 6型、7型、8型 （HHV 6, 7, 8） * hhhhhhhhhhh 疱疹病毒的共同特征 病毒颗粒呈球形，150～200nm。核衣壳约100nm。 20面体立体对称，有包膜 双链线形DNA * hhhhhhhhhhh 除EB病毒及HHV-6、HHV-7和HHV8外，均能在人二倍体细胞内复制，产生明显CPE，并有核内嗜酸性包涵体，形成多核巨细胞 多种感染类型: 显性感染 潜伏感染 整合感染 先天性感染 * hhhhhhhhhhh HSV1 HSV2 VZV EBV CMV * hhhhhhhhhhh 单纯疱疹病毒 单纯疱疹病毒，由于在感染急性期发生水疱性皮疹即所谓单纯疱疹而得名 包括两个血清型 HSV-1 HSV-2 * hhhhhhhhhhh 生物学性状 在多种细胞增殖，病毒复制快（8h），出现细胞肿胀变圆和核内嗜酸性包涵体CPE * hhhhhhhhhhh 致病性和免疫性 传播途径 直接密切接触：HSV-1 两性接触：HSV-2 致病特点 HSV-1主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜和器官感染 HSV-2则主要引起生殖器疱疹，宫颈癌 * hhhhhhhhhhh 原发感染 潜伏感染和复发 HSV-1：三叉神经节和颈上神经节 HSV-2：骶神经节 先天性感染 感染形式 * hhhhhhhhhhh 微生物学检查法 病毒的分离与鉴定 快速诊断 血清学诊断 * hhhhhhhhhhh 防治原则 尚无特殊预防方法。与癌症的发生可能有关，不主张用全病病毒做疫苗 药物治疗有较好疗效 * hhhhhhhhhhh 水痘－带状疱疹病毒（VZV） 在儿童初次感染时引起水痘（Varicella），恢复后病毒潜伏在体内，青春期或成年以后少数人复发可引起带状疱疹 * hhhhhhhhhhh 生物学性状 典型的疱疹病毒结构 只有一个血清型 * hhhhhhhhhhh 致病性 传染源主要是患者， 病毒借飞沫经呼吸道或接触传播 好发年龄为3～9岁，多在冬季春季流行 * hhhhhhhhhhh * hhhhhhhhhhh * hhhhhhhhhhh 免疫性 儿童患水痘后，机体产生持久免疫，极少再患水痘 潜伏于神经